肛瘘是一种非常常见的病症，如果没有及时进行治疗，就会对人们的生活造成很严重的影响，很多人都想了解肛瘘的病因，肛瘘的轻重。其实它与人们的生活习惯有着很大的关系。那么，肛瘘患者为什么不能自愈呢?

 

　　日常生活中，肛瘘患者在进行排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态，脓腔不易粘合，从而导致肛瘘不能自愈。肛瘘患者的脓肿即使是已经破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管，从而导致肛瘘不能自愈。

 

　　再者，瘘管多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。而肛瘘患者引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道，从而导致肛瘘不能自愈。此外，肛瘘患者肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合，这也会导致肛瘘难以自愈。

 

　　肛瘘治疗的关键是对内口的处理，手术时如找不到内口，或内口处理失当，瘘管则不能完全治愈。即便有时伤口暂时愈合，因入口仍然存在，感染时仍易复发。因此，在手术之前，一定要仔细检查肛瘘的内口，完全切除或切开它，才能对肛瘘进行有效治疗，对内口处理得准确与娴熟与医生的手术经验相关。

 

　　普通的药物疗效是到不了真正的病灶部位的。药物也起不到根治的作用，长期服用药物还可能带来更大的副作用或并发症，譬如，阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血、脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。虽然患者一直在用药，但是肛瘘却迁延难愈，待疾病病情加重的时候再行治疗将会加大难度!而且肛瘘一旦形成便没有自愈的可能，药物、偏方、食疗等保守疗法起不到治疗效果显著的功能，只有手术治疗效果最佳!

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　　肛瘘是肛肠科常见的疾病之一，主要是由细菌感染、肛周脓肿等原因造成。肛肠医生介绍，肛瘘是由肛门直肠周围脓肿引起的，脓肿破溃后流脓，逐渐形成纤维化瘘管，这就是肛瘘。肛痿长期不治有可能引起癌变的可能。

 

　　肛瘘的原因具体表现在以下几个方面：

 

　　一、细菌感染：由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘;

 

　　二、肛周脓肿：肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。

 

　　三、结核杆菌、放线菌：感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。四、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。

 

　　对于治疗肛瘘，医生介绍关键就在于寻找内口，内口倘有遗漏，肛瘘必然治疗不彻底。准确找到全部内口，有效避免漏诊、漏治。治疗时，一反传统手术将瘘管全部挑开的方式，以微创的小切口，只对主灶切开，对口引流，对内口和外口分解处理，部分切开部分保留，化复杂为单纯，在治疗疾病的同时，不损伤肛门功能，将手术创口至少缩小了三分之二，最大程度减少了对机体的损害。肛瘘长期得不到治疗会严重影响患者生活，脓液、粪便污染内衣，臭味儿“如影随形”，给患者工作、生活带来不便。临床证实，肛瘘久拖不治、久治不愈有可能癌变。

　　肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。

 

　　1.瘘管切开术

 

　　是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。

 

　　2.挂线疗法

 

　　是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

 

　　3.肛瘘切除术

 

　　切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

 

　　肛瘘虽为常见，一旦患上且延误病情，后果也是十分严重的。肛瘘一旦患上就无法自愈必须要经过手术治疗，低位肛瘘的治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。

　　有些肛肠病，例如早期内痔、轻度静脉曲张性混合痔、新鲜肛裂和肛窦炎等等，只要病人注意综合性肛门保健，如定时排便、温水坐浴、合理饮食、忌辣戒酒和适当休息，即使不治疗，也均有自愈的倾向。然而，肛瘘则不同，不管如何讲究肛部保健和自我调理，也不会自愈。为此，肛瘘患者应抓紧治疗，不要拖延病情。只有采用手术疗法，才能彻底治愈肛瘘。

　　勿存侥幸 肛瘘自愈是谣言

 

　　肛瘘全称肛管直肠瘘，由内口、瘘管和外口三部分组成，内口多位于肛窦内，瘘管的管道穿过肛门直肠周围组织，外口位于肛周皮肤，病人可经常有脓性分泌物或稠水由外口流出，且可反复感染。

 

　　有些肛瘘病人的外口可能形成肉芽组织突起，或纤维化的结节或疤痕性凹陷，处于暂时封闭状态，因而没有分泌物从外口流出，呈现假性愈合状况。然而，这并不意味着肛瘘已自愈，因为其瘘管依然存在，每当人体免疫功能下降，患者又可重新感染，出现红肿热痛甚至化脓的症状。

 

　　因为没有持续疼痛，肛瘘往往不容易引起患者的重视，没有得到及时治疗，从而在肛周反复感染，感染范围会沿括约肌间隙蔓延，形成复杂性肛瘘，治疗起来会更为麻烦。如果再进一步感染其他组织，就会引发其他疾病，甚至引发癌变。