斗门阑尾炎手术 阑尾是一条又细又长的盲管。由于长，容易扭曲或被周围的东西压迫；由于细，管腔像羊肠小道般的狭窄，容易被肠道里的粪块、异物、寄生虫等阻塞，这些都可以造成阑尾腔的梗阻。又由于阑尾是条盲管，一旦梗塞就四面不通，而这时阑尾仍旧不断地向闭合腔里分泌粘液 ，使阑尾腔内压力增高，阻碍阑尾壁上的血液供应，以致破坏了黏膜层，给细菌的侵入打开了门户;因为阑尾腔里本来就有许多细菌，如大肠杆菌、肠球菌、厌氧性链球菌等。细菌一般通过腔内黏膜的破损处侵入阑尾壁，也可以通过血液循环感染，有些病人可能在患阑尾炎以前，有过上呼吸道感染或其他细菌感染，因而细菌有机会侵入血液循环，构成血行感染;由于神经系统的反射，当胃肠的机能活动发生障碍时，经常伴有阑尾的肌肉或血管的痉挛。血管痉挛会造成阑尾的局部坏死，肌肉痉挛会造成阑尾梗阻，这都是阑尾发炎的机会。

 

　　发病原因常见于：(1) 阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。(2) 阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛。(3) 饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。(4) 另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。

 

　　慢性阑尾炎病因

 

　　斗门阑尾炎手术 （1）原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。（2）继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。

 

　　在医院的急诊室里，经常会看到一些突发肚子疼痛的人。由于这种病人大都需要外科的紧急处理，所以一般叫它为急腹症。急性阑尾炎是最常见的急腹症，在任何年龄都可能发生。不过，急性阑尾炎最多见的还是二三十岁的青壮年 (约占总数的40%)。

 

　　切除阑尾炎的手术从临床医学角度来说不算什么大手术，关键的问题是如何判断并引起高度重视，做到及时诊治。如果阑尾炎被人疏忽或误诊，就错过了治疗的最佳时间，就会造成严重后果，直至危及人的生命。

 

　　正确判断急性阑尾炎是治疗的前提。阑尾炎在突然发病后，大都先有恶心呕吐、食欲不振等一般肠胃道疾病症状，同时伴有上腹部或脐周围的隐痛。不久，肠胃道症状逐渐减轻或消失，腹痛也向右下腹转移，以后就一直固定在那个地方。虽然它也是一种急性炎症，但在初期一般很少发热或寒战，只有在阑尾化脓或穿孔以后，才比较显着起来。由于体温大多不增高，因此检查血液尤为重要。

 

　　腹痛是急性阑尾炎最常见、最明显的症状，虽然阑尾本身位置是在右下腹部，但是急性阑尾炎却很少一开始就痛在那个地方，大多是不十分明确的隐痛，病人感觉的是上腹、脐周围或者全腹部的疼痛。经过几小时至 24小时后，由于炎症影响到包围着阑尾的腹膜，腹痛才转移并固定于右下腹部。

 

　　检查病人的腹部，是确诊急性阑尾炎必不可少的步骤，其中压痛又是最主要的诊断依据。当医生用手轻轻按住病人右下腹部某一点时，病人会感到腹痛得很厉害，这就叫做压痛。阑尾是压痛最多见的部位。

 

　　对阑尾炎的处理要十分谨慎，这对病人的生命安全和早日恢复健康都很重要。在病人剧烈疼痛的时候，绝不可乱用止痛药，以免掩盖症状，使医生在诊断上发生困难。外科手术是阑尾炎的重要疗法。

 

　　阑尾炎是可以避免和预防的，一旦出现腹痛等症状，而又无法确认是不是阑尾炎时，应该让病人卧床休息，禁食禁水，补充体液和抗生素，确定病症后采取必要的治疗措施。

 

　　日常预防

 

　　1．保持乐观的精神。忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激，情绪变化，容易打破人的神经系统的平衡，导致神经失调，尤其是植物神经紊乱。植物神经紊乱的表现是多方面的，胃肠道的功能失常是其常见表现之一。在精神刺激作用下，胃肠道发生痉挛、弛缓等，导致消化不良、便秘、腹泻等，可诱发阑尾炎。因此，应当保持良好的精神状态，乐观开朗。遇事要拿得起、放得下，不斤斤计较而泰然处之，避免剧烈的情绪变化。

 

　　斗门阑尾炎手术 2．调节寒温。注意季节、气候变化，适时地调节自身机体与自然界关系，天热减衣，天寒添衣，尤其是确保腹部免受寒冷刺激，维护胃肠道的正常功能状态。

 

　　3．饮食调理。

 

　　(1)不暴饮暴食：饥一顿饱一顿，饮食不规律，胃肠道充盈与排空会失去常度；而暴饮暴食，可突然加重胃肠负担，加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变，功能出现紊乱。

 

　　(2)忌生、硬等难消化食物：生、硬等难消化食物，加重肠道负担，导致消化不良、胃肠功能紊乱。

 

　　(3)细嚼慢咽，减少进入盲肠的食物残渣。

 

　　4．防止便秘和腹泻。出现便秘和腹泻现象时，要积极寻找原因，及时调理和治疗，保持大便通畅和粪质正常。

 

　　5．驱除肠道寄生虫。肠道寄生虫如蛔虫、挠虫等，可窜入阑尾腔，阻塞腔道，诱发感染而弓[起阑尾炎。因而平时要注意饮食卫生，预防肠寄生虫的发生，一旦出现肠道寄生虫症，要及时驱除，减少诱发阑尾炎的机会。

 

　　6．适当参加体力活动。平日参加体育锻炼和体力劳动，可增强体质，提高胃肠道功能，提高机体抗病力，这对于预防阑尾炎来说是必要的。但是，应当避免重体力劳动和剧烈活动。过度疲劳和身体强烈动作都是阑尾炎的诱因，尤其是在饱腹时暴急奔走。

　　患者的日常调理

 

　　1、慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳，确保充足睡眠以及精神舒畅，因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病变反复。

 

　　2、要注意保持大便通畅，有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理，可以自我进行腹部***，病情不易改变者可试服通便药物，如麻子仁丸、通便灵、果导、番泻叶等，或用开塞露。但这只是暂时措施，不可长期依赖。

 

　　3、慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来讲，对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。