内痔又分为三期，各个期的诊断标准为：

 

　　一期内痔：排便时常有出血，滴血或射血。肛镜检查，齿线缘粘膜或肛肠柱隆起充血，病人除发现出血外，常无疼痛、脱出等自觉症状。

 

　　二期内痔：大便时内痔脱出，便后能自行回位，并有间断性的便血，肛门镜检查，可见内痔如球状突出。

 

　　三期内痔：大便时内痔容易脱出，不能自行回位，必须手托或卧位休息以后，才能回进肛门，严重期内痔，病人在步行、体力劳动时，都会自行脱出。

 

　　临床上，容易将内痔与其他一些肛肠疾病相混淆，这样不仅耽误了治疗时机，更容易加重病情。

 

　　内痔与哪些疾病容易混淆呢？应如何鉴别？

 

　　1、直肠脱垂 儿童多为直肠粘膜脱垂，成人多为直肠全层脱垂，轻度者仅有少许直肠粘膜脱出肛门外，常有粘液溢出，没有静脉曲张，脱出物表面光滑，一般不出血，当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜，不同于内痔脱出。

 

　　2、直肠恶变 早期可便血，便次增多，里急后重感等，常误诊为内痔，以后出现粘液血便，大便变细等症状，但直肠指诊可发现质硬肿块，高低不平，呈菜花样，指套有血迹，通过活检可以定性。90%以上直肠癌位于指诊可触及的范围内，只要重视直肠指诊也不难与内痔鉴别。

 

　　3、直肠息肉 多见于儿童，息肉可单发或多发，便时易出血，直肠低位息肉可随排便脱出肛门外，呈紫红色，质硬，表面光滑，有的粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一，附着于直肠粘膜壁上，这不难与内痔相鉴别。

 

　　4、肛乳头肥大 是肛门乳头慢性炎症刺激增生而成。肛乳头位于齿线上，质硬形小，呈乳白色。由于干硬粪块通过肛管时常受损伤，擦伤后细菌侵入，发炎水肿，反复感染，有纤维组织增生，乳头增大成肥大乳头，排便时可脱出肛门外，由于肛门括约肌收缩，使肥大的肛乳头嵌顿于肛门外而疼痛。

 

　　5、肛裂 痔是无痛性便血，肛裂便血量少，具有典型的排便时肛门疼痛的规律，即排便时肛门有撕裂样疼痛，便后稍有短暂的缓解，而后又出现剧烈的疼痛，常持续数小时方可缓解。因此，便血伴疼痛可作为与痔鉴别点。局部检查，见肛管前正中或后正中有新鲜或陈旧的溃疡面，这是诊断肛裂的依据。

 

　　6、胃肠道出血 胃、十二指肠、空肠出血，因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便；回肠、结肠出血多为紫红色，呈果酱样，血混在粪便中；直肠出血是鲜红色，在粪便表面，随粪便排出；内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血，血与粪便不混合。

 

　　在内痔术后出现并发症应该怎么处理呢？内痔术后有可能会出现诸如疼痛、出血、发热、水肿、小便不利等术后并发症，各种并发症的处理方法各不相同。下面介绍，内痔术后并发症的处理方法：

 

　　1、疼痛：口服止痛药，活血止痛，清热解毒。

 

　　2、出血：若内痔结扎不牢，或痔核枯脱，出现创面渗血，可用凡士林纱条填塞，压迫止血，也可外敷止血散。

 

　　3、发热：因组织坏死被吸收引起的发热，体温通常不高（38℃以下），一般不须处理，注意观察。若为局部感染引起高热，应服清热解毒药物。

 

　　4、水肿：用高锰酸钾热水坐浴，浴后外敷痔疮膏。轻者可用热水袋热敷。

 

　　5、 小便小利：嘱病人多饮水，或用车前子、冬瓜皮煎水代茶饮服；也可针刺三阴交、水分、关元、中极等穴位，或用热水袋热敷。

 

　　因此，如果内痔术后出现并发症，不需要过分担心，针对不同的并发症我们都有其恰当的处理方法，谨遵医嘱即可。

 

　　内痔是痔疮中常见的种类，痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔的发展主要分为三个阶段。

 

　　1、Ⅰ期内痔：病理表现为痔内静脉曲张，静脉增多，扩张变粗，在直肠粘膜下突起，质软，色红，内有曲张静脉的毛细血毛团和结缔组织。症状可见，因粪便刺激，粘膜粗糙不平，有时糜烂，排粪时可便鲜血。该期出血较多，不疼痛，不脱出等症状。

 

　　2、Ⅱ期内痔：病理表现为静脉曲张扩大，粘膜变厚，紫红色。症状可见，排便时常受粪便推动，痔块由肌层分离，向下移动，排便时痔核脱出肛门外，排便后可因括约肌收缩而自然还纳肛门内。该期出血较Ⅰ期内痔少，如有感染，则有肛门疼痛、里急后重感。

　　3、Ⅲ期内痔：病理表现为结缔组织增生，粘膜变硬、变厚，红紫色。症状可见，脱出后不能自行回复，须用手还纳或休息后还纳肛门内。用力、咳嗽、行走、下蹲、负重时都可使痔核脱出肛门外，出血少，易发炎，疼痛。若脱出日久不能及时还纳，可致血流受阻，回流不畅，痔核肿胀疼痛，内有血栓形成，进而表毛溃烂，形成嵌顿。