射阳计划生育指导站医生介绍说，肛门直肠周围脓肿的发生发展一般有以下几个过程：

 

　　1、肛隐窝炎（肛门腺炎）阶段：由于肛隐窝形似漏斗，口向上朝向直肠开放，底部与肛腺管相连。在排粪时，隐窝关闭，粪便不易进入；腹泻时，稀便极易进入积存，引起肛隐窝感染，使之失去收缩力，病菌侵入肛腺管，引起肛门腺炎，从而导致肛门直肠周围炎症。

 

　　2、肛门直肠周围炎阶段：由于内、外括约肌间隙中有丰富的淋巴组织和静脉，是感染向肛管直肠周围扩散的门户。经肛隐窝侵入的病菌，经肛腺管穿过内括约肌侵入内、外括约肌之间的空隙，形成括约肌间脓肿，形成原发性炎性病灶。该病灶继而产生高位肌间脓肿、肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛提肌上或肛提肌下蹄铁型瘘。

 

　　3、肛瘘阶段：肛门直肠周围脓肿破溃后，长期反复流脓而未作彻底根治，则会形成肛瘘。

 

　　肛周脓肿是一种很常见的肛肠疾病，是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性感染所致。肛周脓肿一般不能自愈或药物治愈，只能通过手术治疗。而手术治疗的目的就是彻底切开脓腔，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿消退。

 

　　射阳计划生育指导站医生介绍说，肛周脓肿切开引流术后，其引流途径能否持续通畅，受到许多因素的制约，主要有以下两点：

 

　　1、肛管及周围组织麻醉后松弛、下移改变了肛周间隙、肌肉组织间的形态及位置关系。术中虽引流通畅，但麻醉作用消失后，间隙及肌肉组织恢复到生理状态，故使术中部分引流道的形态发生改变。

 

　　2、肛门周围肌肉在排便和肛门自制活动中，由于各部分肌肉之间协调力的作用，以及术后脓腔及引流道内各部分组织、血液、营养差异，可使肉芽组织的生长速度不同，也可使引流道受压、扭曲、梗阻，使引流道发生由通畅到较通畅或不通畅的动态变化。手术中应考虑到这些因素对引流的影响，采取积极措施，以保证引流道内置管引流，这样常起到良好的效果。另外，引流管应柔软，有侧孔，利于引流和冲洗，并随着基底肉芽的生长及管道变浅，逐渐拔出。

 

　　最后，医生强调说，肛周脓肿手术治疗的关键在于寻找内口，内口倘有遗漏，脓肿必然治疗不彻底，会复发导致肛瘘。

 

　　肛周脓肿不同于身体其他部位的感染，一旦发生，就无自愈和药物治愈的可能，只有手术切开或自溃才能解决。保守治疗仅能缓解症状，必须手术治疗。

 

　　肛周脓肿术后，患者要做到如下几点：

 

　　1、饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。

 

　　2、不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动。

 

　　3、每天定时大便，（没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练），每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜。

 

　　4、便前便后坐浴熏蒸，保持肛门的清洁。

 

　　5、每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水，以促进肠蠕动。

 

　　6、如果大便干燥的情况下，可以适当服用润肠通便的药物。

 

　　肛周脓肿是一种常见、高发的肛肠疾病，是肛肠科中较严重的一种病症，是由于肛管直肠周围软组织或周围间隙内发生急性感染所致。

 

　　射阳计划生育指导站医生指出：肛周脓肿发病急骤，不及时治疗极易引发肛瘘等并发症。在治疗上，一般采用西医治疗，效果良好。但中西对于肛周脓肿的认识和治疗，对我们来说，也很有借鉴意义。

 

　　情志护理

　　医学认为，人体是完整统一的机体，疾病的发生发展与人的精神状态有很大的关系，故有“得神者昌，失神者亡”“精神内伤，身必败亡”之说，肛周脓肿患者，尤其女病人怕羞，不方便等因素而不诊治，延误病情，因此我们对此类患者更应做好情志护理，可给患者讲述病情的转归以及此病的发病机理，解除患者的顾虑，使患者心情舒畅，配合医护，树立战胜疾病的信心。