由于一些商业广告的作用，家长们对小儿“包皮过长”普遍很敏感，但实际上对于普通的包皮过长，可以观察到11岁左右再决定是否需要做手术，不过当包皮长到包住龟头和尿道口、与龟头粘连无法翻开时，则成为包茎，由于有可能影响到阴茎发育，所以较好在学龄前处理。无论是哪种情况，因为容易生成、藏纳包皮垢，因此家长从小就应该注意这类孩子的私处清洁。

 

　　一、怎样鉴别包皮过长和包茎

 

　　家长可以试着用手轻轻翻孩子的包皮，看能否露出尿道口和龟头，如果可以则为一般包皮过长，假如包皮开口很小、看不到尿道口，孩子尿流急时尿液被包在阴茎前段膨起一个“包”，就很可能是包茎，要及时找医生看了。

 

　　无论是普通包皮过长还是包茎，由于不容易彻底清洁，都容易使阴茎处藏病菌，如果一直不处理，成年后容易引起性伴侣阴道炎、宫颈炎及HPV感染。家长应该帮助孩子养成良好的护理习惯。

 

　　二、普通包皮过长可不必急着切

 

　　沙县金沙男科医生介绍，先天性包皮过长在男童中很常见，表现为包皮较长地拖在阴茎头前方，包皮口并不小，可以勉强将包皮向上部分或者完全翻起，能显露部分或全部阴茎头，不影响排尿。据统计，只有4%的新生儿包皮能够完全翻转。我国7~22岁的男性，包皮过长发病率为67.8%，发病率均随年龄增长而下降。

 

　　这是因为随着年龄增长，阴茎会生长发育、勃起，在此过程中包皮会逐渐自行向上退缩，显露出阴茎头，包皮过长的问题可以“不治而愈”，“包皮过长什么时候需要做手术，现在学术上还有争议。有的认为应该学龄前解决，但也可以等到十一二岁、青春期发育启动前。因为在这期间部分男孩的包皮过长会随着阴茎的发育可以翻过来，到了十一二岁如果包皮还是过长、翻不过来，就要做手术了。”

 

　　不过，即使决定观察到青春期，家长也应该注意家居护理。因为阴茎部位较潮湿，包皮过长易藏污纳垢造成细菌繁殖。金沙男科医生提醒，从小时候起，家长在洗澡时就应该帮包皮过长的孩子进行清洁，选择对孩子皮肤无刺激的中性沐浴露，把包皮轻轻翻起清洗，孩子开始自己学洗澡时，也应该教会孩子自己清理。

 

　　也有遇到一些患者进入性活跃期后才进行处理，但这样对个人清洁很不利，“尤其是开始遗精后，包皮内积聚的包皮垢会更多，容易发生异味、感染。年纪再大些，三四十岁后，个人抵抗力下降，就很容易发生感染。这类患者阴茎癌的几率也会较一般人高。”

 

　　三、包茎较好学龄前处理

 

　　如果包皮不仅覆盖整个龟头，且包皮口狭小甚至包皮内板和龟头粘连在一起，包皮不能外翻，情况则不一样了。这种状态医学上称为包茎。普通的包皮过长如果发生感染后粘连，也可能会形成包茎。

 

　　“包茎比一般的包皮过长的影响大得多，建议一发现就马上处理，最迟也要在5岁前。”邓军洪解释，包茎者的尿道、冠状沟等部位的腺体分泌不能排出，淤积于包皮内成为包皮垢，有的儿童包茎常在包皮表面见到凹凸的“肿块”，有的家长看了大惊失色以为“长东西”，实际上只是包皮垢。再加上残留尿液沉积，使包皮与冠状沟局部成为细菌繁殖的温床。“儿童皮肤嫩，包皮垢反复刺激，容易导致龟头炎，尿路感染通常不会发生在儿童身上，但包茎的孩子尿路感染的几率要高出许多，一两岁的孩子都可能发生。”

 

　　尽管小部分包茎有可能随着阴茎的发育和勃起被“撑开”而自愈，但医生仍然建议包茎要及时处理的一个重要原因是，由于包皮紧紧地箍着阴茎，导致阴茎海绵体发育不良，在“长度”上有可能会较同龄人逊色，“最近接诊一个11岁的包茎男生，个头长得挺高的，但因为包茎，阴茎还不如笔杆粗。有的包茎严重的，露在外面的只剩下一点点像乳头状的部分。”邓军洪说，之所以强调在学龄前做，是因为孩子上学后懂事了，会在上厕所、游泳等时发现自己私处和同龄人不同，有可能会影响心理，甚至有的孩子因为害羞，在学校憋着不上厕所。

 

　　四、小孩切包皮要“留有余地”

 

　　沙县金沙男科医生介绍，小儿包皮、包茎手术和成人不同，由于儿童还要发育，所以在切包皮时要留有余地，否则以后发育后包皮“不够用”，勃起时可能会有疼痛感。“还有的医院，手术中对包皮系带的处理把握不好，则可能影响勃起的硬度。因为包皮系带对阴茎有固定作用，勃起后像弓一样拉着阴茎，如果误切包皮系带，阴茎勃起时纵向的力就会减弱。”

 

　　包皮内板和龟头粘连不是太严重的，医生可以在镇静下用器械撑开而不需手术，家长也可以用肥皂水或沐浴露，在家帮孩子轻轻地翻一翻包皮，会逐步改善，当能翻到露出阴茎的冠状沟了，就属于正常了。

 

 

 

　　包皮长不长不是男人自己说算的，俗话说：“千里之堤，溃于蚁穴”，对男性健康来说，也是如此。性健康是男性生活质量、夫妻情感、繁衍后代、家庭幸福的重要基石。而在诸多男性的性健康问题中，早泄因其发病率高、危害性大等特征而受到广泛关注。研究证明，包皮过长可能导致早泄发生，性生活不和谐的可能性也会随之增高。因此，不要忽视包皮过长的危害，早治疗才是好对策。

 

　　判断包皮过长的医学标准

 

　　应该说，包皮过长、包茎的现象在男性中比较普遍。包皮位于男性生殖器官的前位，紧紧包裹住阴茎。男性在儿童和少年时期，包皮一般较长，遮盖了整个阴茎头及尿道外口。随着青春期发育，阴茎的体积增大，包皮会向后退缩，使阴茎头和尿道口暴露在包皮之外。

 

　　包皮过长是指男性成年后，在阴茎疲软的状态下，龟头完全包于外皮之内;当阴茎充分勃起后，龟头仍不能够充分显现。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长指阴茎勃起后，龟头不能完全外露。想要露出龟头时，会产生疼痛感，从而难以进行性生活;假性包皮过长指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头可以完全外露和进行性生活。包茎则是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露的现象。

 

　　作为男性外生殖器的组成部分，包皮也具有重要的生理功能。医学认为，除了覆盖、保护阴茎头外，包皮的内板有很多分泌腺，所产生的分泌物犹如润滑剂，可有助于性生活的和谐愉悦。但同时也正是这种结构使得包皮腔潮湿温润，为细菌的存活和繁殖提供了良好环境。如果细菌的滋生进程超过了包皮的自净功能，那么，这时包皮就可能会发生炎症。另外，包皮内板产生的分泌物可起到润滑作用，如果一段时间内分泌物不断蓄积，并无法得到正常的清洁清除的话，就会使细菌加速繁殖，造成炎症疾患。

 

　　尤其是包皮过长者在排尿后，最后的几滴尿液不易排尽，往往会积聚在包皮内，加之包皮、龟头表面坏死脱落的细胞等因素，极易形成一种黄白色泥状、带有异味的物质，即包皮垢。若包皮垢不能得到彻底清除，就会对包皮、龟头产生刺激，引起阴茎炎症。局部炎症的长期存在，会导致人体免疫功能障碍。如果此时有不洁性生活的话，还易患淋菌性尿道炎等疾病。

 

　　割完包皮术后应该注意什么

 

　　1、术后伤口痊愈之前不可过性生活、手淫。远离性刺激，避免阴茎勃起疼痛和流血。术后切口包皮肿胀不用担心，随着时间的延长肿胀可以自行消退，不需特殊处理。若肿胀较重，可行理疗。

 

　　2、手术以后要卧床休息，较好采用平卧位，以免压迫生殖器官。术后七天之内尽量避免手术部位沾水。避免走的太久、不能骑自行车或骑马，以防止伤口出血。

 

　　3、包皮手术后视情况而定是否需要应用女性激素和镇静剂3天，以防阴茎勃起导致出血和疼痛。如发生伤口出血等异常情况应及时向医生寻求帮助。

 

　　4、保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。

 

　　5、术后应该在医生的指导下应用抗菌、消炎药物，这样就可以预防感染。

 

　　6、排尿时应该要避免尿液浸湿敷料，若敷料被污染，要立即更换。