柯城龟头炎  病因

 

可由多种因素引起，如局部的各种物理因素刺激（创伤、摩擦、避孕用具、清洁剂、尿液等）、包皮过长、包茎、包皮垢刺激、各种感染（细菌、真菌、阿米巴原虫、滴虫等）以及药物过敏等。

 

主要依据临床表现，结合病理检查和实验室检查，如念珠菌感染引起者，病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌；阿米巴原虫引起者，取分泌物做涂片检查，可找到阿米巴原虫；浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹等鉴别。

 

治疗

 

1.对症处理

 

保持局部的清洁，避免各种刺激，包皮过长者应做环切术。

 

2.局部治疗

 

糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。

 

3.病因治疗

 

病因明确者应予相应的药物治疗。如念珠菌龟头炎可外用制霉素菌霜、克霉***、益康***、咪康***霜，或口服抗真菌药，如伊曲康***、氟康***、咪康***、酮康***。滴虫性龟头炎可选用甲硝***、替硝***、曲古霉素。阿米巴性龟头炎给予依米丁、甲硝***、替硝***。如配偶同时患有念珠菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，必须同时治疗。

念珠菌性龟头炎和包皮炎可以称之念珠菌性包皮龟头炎。此病容易发生在老年人、卫生情况不好的人、糖尿病及与念珠菌性阴道炎病人性交等人中。表现龟头、冠状沟及包皮的内面红肿，较正常的粘膜紫，有小的红丘疱、水疱、脓疱、糜烂，表面有奶渣样的物质，痒明显。治疗上先用清水清洗，然后外用抗真菌的药物，容易治愈。

 

 

柯城龟头炎   龟头炎是指细菌、病毒、寄生虫、物理、化学等致病因素所引起的龟头黏膜炎症。也可同时引致包皮黏膜的炎症称包皮炎。龟头包皮的黏膜同时发生炎症即为龟头包皮炎。

 

龟头炎在临床上的分类和特点有哪些？

1.急性浅表性龟头炎

 

急性浅表性龟头炎为局部红斑水肿、糜烂、渗出和出血；

 

2.环状溃烂性龟头炎

 

环状溃烂性龟头炎为龟头包皮环状红斑，继而形成溃疡；

 

3.念珠菌性龟头炎

 

念珠菌性龟头炎为表面光滑的红斑、水肿、边缘轻度脱屑，有卫星状分布的丘疱疹和小脓疱。皮损镜检和培养可找到念珠菌；

 

4.浆细胞性龟头炎

 

浆细胞性龟头炎多见于中年，为单个、多发的经久不愈的斑块，红斑浸润明显；

 

5.阿米巴性龟头炎

 

阿米巴性龟头炎为浸润、糜烂、溃疡、组织坏死涂片可找到阿米巴原虫；

 

6.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎

 

云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎为浸润肥厚、角化过度并有云母状痂皮，呈银白色；

 

7.滴虫性龟头炎

 

滴虫性龟头炎为丘疹、红斑、水疱及糜烂，分泌物中可找到滴虫；

 

8.疥疮性龟头炎

 

疥疮性龟头炎为丘疹、丘疱疹、结节，皮损处可找到疥虫。

 

患了龟头炎一定要到条件好的医院就诊，进行必要的检查，及早明确诊断，及时予以有针对性的治疗。如包皮过长引起的炎症要积极抗炎治疗，待炎症控制后再行包皮环切，同时要注意保持个人及局部卫生清洁，避免刺激，视病情予以湿敷、消炎及收敛药剂。有全身症状者可全身应用抗生素。