中牟包皮手术治疗  　　包皮过长多为先天性原因导致，临床上一般为男性从青春期后包皮就一直包住阴茎，但也有其他原因导致的包皮过长。

 

　　外伤因素

 

　　手术、阴茎包皮外伤等导致了阴茎血肿机化性粘连，或烧伤疤痕等，导致包皮不能外翻，阴茎头不能显露。

 

　　阴茎发育时能量不足

 

 

　　阴茎包皮炎症

 

　　阴茎包皮如果有炎症，就会出现炎症性粘连，从而在勃起时包皮无法上翻，甚至出现性交痛，阴茎在受到细菌的侵扰，导致阴茎体收缩，这也是阴茎自我保护的反射性收缩，特别是同时包皮过长时，更易滋生细菌，加重病情。

 

　　包皮口狭窄

 

　　当男性包皮缺乏伸缩性，包皮口狭窄也会导致龟头无法露出，引起包皮过长。

 

　　特别提示：男性在勃起时如若发现龟头无法露出，则为包皮过长，在发现包皮过长时，也不必过度紧张，因为如果平时注意清理且没有发生包茎或包皮粘连，是不会导致什么严重后果的，但如果发生粘连或包茎一定要及时手术治疗。

 

　　包皮过长患者大多采用常规手术治疗，但有一些包皮过长患者对术后的美容效果要求较高，可采用美容式包皮切除术治疗。

 

　　中牟包皮手术治疗   　术前设计：在阴茎勃起状态下，将阴茎包皮拉向远端，在阴毛边缘皮肤皱褶处用划线笔标记近端切口线。然后将远端包皮拉向近端切口线，使用镊子夹持近端切口线及远端皮肤并拢后，使阴茎包皮平滑过渡，准确标记出远端切口线。这时两切口之间包皮皮肤组织呈环梭形，阴茎背侧需祛除包皮皮肤较多，最宽处约4.2～8.6cm。系带侧祛除包皮皮肤较少，甚至不祛除，最宽处约0～1.6cm。如患者因害羞等原因不配合设计，可以先画好近端标志线。然后向患者讲明划线原理，请患者自行画出远端标志线。

 

　　手术过程：患者取仰卧位，常规碘伏消毒外阴术区，铺无菌巾单。采用肿胀麻醉技术，以0.5%利多卡因在两标志线间皮下注射，包皮皮肤呈水肿状态，再行包皮切除。术毕于3点、6点、9点、12点处用5-0线相对缝合，缝线距皮缘1mm。留长线作牵引，稍后扎凡士林纱条用。牵引线间包皮对合缝合，缝线距皮缘0.5mm，沿切口捆扎凡士林纱条，无菌纱布固定。预防性口服抗生素3天，口服乙烯雌酚防阴茎勃起，术后2天更换无菌纱布，术后7天拆除凡士林纱条及未脱落的缝线。

 

　　包皮环切术对包皮过长患者来说并非必须做的手术。绝大多数先天性包茎不必手术，但对于继发性包茎和经常发炎的包皮过长在局部应用皮质醇类药物无效时应尽早施行包皮环切术。近年来主张新生儿期性包皮环切术，最迟也应在学龄前进行。严重包茎的小婴儿可先行包皮分离扩张术，暂时扩大包皮口，待8个月至2岁再行包皮环切术。

 

　　包皮环切是人类最古老的择期手术之一，早在古埃及就已经广泛开展。有些国家及地区因宗教或民族习惯，男性生后常规行包皮环切，被称为割礼。

 

　　有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料表明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，阴茎癌和宫颈癌的发病率均很低，且无明显差异。

 

　　中牟包皮手术治疗  　另有资料显示，泌尿系统感染的发病率在未行环切术的人群比已做过包皮环切的人群高10~20倍，但也有人提出，经常清洗包皮及阴茎头，保持局部卫生，可以获得与包皮环切同样的效果，因此在坚持个人清洁与行包皮环切术之间如何权衡利弊，不同的人可能会有不同的选择。