股骨头坏死有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，最后导致骨关节炎，使病人髋关节功能障碍而致残致瘫。但是股骨头坏死的早期，有时即使是X线片，也不能完全检查出来，髋部偶尔出现疼痛，疼痛并不明显。那怎样发现早期的股骨头坏死呢？医生指出，股骨头坏死的早期会出现下肢疲劳无力、畏寒的症状。

 

    为什么股骨头坏死早期会出现下肢无力、畏寒的症状呢？医生解释，股骨头坏死早期下肢无力、畏寒，这是与股骨头缺血有关。早期的股骨头坏死，并不是血运全部受阻。股骨头骨细胞在没有坏死之前，首先会出现股骨头周围的供血量减少，就是部分血运受阻，随着时间的变长，血运受阻程度会慢慢增加，当股骨头的血液供应量减少到一定程度，股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。

    在股骨头血液供应量逐渐减少的过程中，股骨头本身并没出现任何疼痛症状，髋关节在行走和工作也都没有异常表现，因此这样的早期症状是很不明显的。但由于股骨头周围血液供应量逐渐减少，而髋关节部位是下肢的血液供应上端，当这个上端出现血运受阻时，它的下端同时也必然会出现血液流速变缓。下肢缺少了血液供应，肌肉在活动时就容易疲劳无力，而下肢减少血液循环带来的温度，也就会出现怕冷的症状。因此，股骨头坏死早期都会出现下肢疲劳无力和下肢畏寒。

 

    医生强调，股骨头坏死的早期发现，是非常有利于治疗的。当爱喝酒或是长期大量服用过激素的人，出现髋部偶尔有疼痛、下肢疲劳无力、畏寒怕冷的情况时，就应该马上到医院进行检查，确诊自己是否患有股骨头坏死，以免延误治疗的最佳时机。

 

    股骨头坏死症最早出现的症状是髋关节酸、困，有时呈间断性疼痛。这是本病的主要症状。当然引起髋关节疼痛的原因很多，外伤、髋关节脱位、退行性病变、炎症、肿瘤、腰椎疾患及内科、皮肤科疾病等，都可以引起髋关节的疼痛。股骨头坏死症仅是诸多引起髋关节疼痛的一种，股骨头坏死症作为一种独立的疾病，有它自己的特殊性。

 

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    从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死症。

 

    1．髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

 

    2．髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

    3．跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。

 

    4．骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。

 

    5．长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。

 

    6．寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。

 

    7．炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。

 

    出现上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，需到医院确诊。

 

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    由于引起股骨头缺血性坏死的因素很多，大约有四十余种，归纳起来有创伤性和非创伤性两大类。创伤类有股骨颈骨折、髋关节脱位、股骨头滑脱、髋臼骨折和粗隆间骨折。非创伤类有激素治疗、酒精中毒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、骨发育不良、静脉源性疾患、铁中毒糖尿病、支气管哮喘病、粘多糖代谢病、骨质疏松、骨软化、高空病、妊娠、白血病、血友病等。所以镇安友谊医院医生提醒大家尽量做到早期预防，避免出现股骨头坏死。

 

    1、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄入量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

 

    2、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

    3、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒，脱离致病因素的接触环境，清除酒精的化学毒性，防止组织吸收。

 

    4、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

 

    5、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

 

    只要日常生活中多注意，对患有股骨头坏死的患者来说受益无穷，得了股骨头坏死也不用害怕，镇安友谊医院骨科医生提醒您，股骨头坏死要早检查早确定早治疗，以免贻误病情造成不可挽回的局面。

 

    一位业务员酒量很大，每日饮酒达600毫升，两年后出现右侧髋关节疼痛、跛行，不能上楼梯、下蹲。经检查，他的右侧股骨头坏死。医生为他施行了人工股骨头置换术，力劝其不要再饮酒。不想这位业务员不听医生劝告，一年半后，左侧股骨头也发生了无菌坏死。

 

    据有关医生报道，一组12例因嗜酒引起股骨头坏死的病人，平均年龄45岁，均为男性，每日饮酒量200—400毫升5例，400—600毫升7例，其中9例饮酒2年到5年发生了股骨头坏死，3例饮酒6年到20年发生了股骨头坏死。

 

    长期过量饮酒为何会发生股骨头坏死？长期饮酒会引起身体中脂代谢紊乱，使血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，细胞膜严重受损，导致股骨头局部缺血；血液中脂肪增多，会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞；酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，导致股骨头发生了无菌坏死。

 

    医学工作者在动物实验中发现，给家兔大量灌烈性酒，数周后家兔会发生股骨头坏死。医生们说，酒精中毒6周，即会引起骨坏死。要预防股骨头坏死的发生，那就只有戒酒。