精液常规检查!男性精液是孕育的基本条件之一，一旦精液出现异常则会引起男性不育，因此精液检查做为男性常规检查是非常有必要的，而检查结果的准确性则为临床诊治提供必要的依据，那么精液常规检查通常检查一些什么项目呢?怎么看精液常规检查结果?精液常规检查有什么意义?精液常规检查前需要注意什么?下面请源城众生微创外科医院男科医生为大家解答：

 

    精液常规检查注意事项

 

    受检者，检查前禁房事3-5天(不得少于3天或大于7天)，采精时间以晨起为佳，采精前用温水将双手、阴部，尤其是龟头洗净。可采用手淫法或电动***射精法引起排精。精液的排出具有一定顺序，开头部分来自前列腺、附睾及壶腹，伴有大量精子，最后部分来自精囊，故应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分,故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥，采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大，但瓶口不应过小，以免将精液射出瓶外;还应贴上标签，记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温，放置在贴身内衣袋中，不可倾斜或倒置，尽可能在1小时内送到实验室。

 

    精液检查

 

    精液常规检查内容

 

    1、 液量的检查 [正常参考值]2-5ml。

 

    [检查意义]　　1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。　　2.若精液量过多(一次超过8m1)，则精子被稀释而相应减少，有碍生育。

    2、 颜色检查 [正常参考值] 灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。

 

    [检查意义]　　1.黄色或棕色脓样精液：见于精囊炎或前列腺炎等。　　2.鲜红或暗红色血性精液：见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。

 

    3、 粘稠度和液化检查 [正常参考值] 粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。

 

 

    [检查意义]　　1.精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。　　2.液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。

 

    4、精子活动率检测 [正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好，有中速运动，但波形运动的较多)以上，射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。

 

    [检查意义] 如果0级(死精子，无活动能力，加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓)精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。

 

    5、精子活动力检测 [正常参考值]　　射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80;　　射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60;　　射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。

 

    [检查意义] 活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。

 

    6、精子计数　[正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。

 

    [检查意义]　　1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常，见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。　　2.精液多次未查到精子为无精症，主要见于睾丸生精功能低下，先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子，否则说明手术失败。　　3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。

    7、精子形态检查　[正常参考值]　　畸形精子：<10%-15%; 凝集精子：<10%;　　未成熟精细胞：<1%。

 

 

    检查意义　　1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。　　2. 精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。　　3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。

 

    8、精液细胞检查 [正常参考值]　　白细胞(WBC)：<5个/HP(高倍镜视野);　　红细胞(RBC)：0-偶见/HP。

 

    [检查意义]　　1.精液中白细胞增多，常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。　　2.精液中红细胞增多，常见于精囊结核、前列腺癌等。　　3. 精液中若查到癌细胞，对生殖系癌有诊断意义。

 

    9、精液酸碱度(pH)检查　[正常参考值] 7.2-8.0。

    [检查意义]　　1.精液pH值<7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。　　2.精液pH值>8.0，常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。

 

    10、男性生育力指数测定　[计算公式]　　I=M(N×V)/(A×106)　　式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。　　[正常参考值] 正常人生育力指数>l。

 

    [检查意义]　　1.生育指数为0，表明完全无生育能力。　　2.生育指数为0-1之间，表明有不同程度的生育障碍。