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叙永外痔

叙永外痔  外痔是痔疮中一种常见的类型,患者往往对外痔的了解仅限于一些文字的介绍,其实并不真实的了解。医生说,外痔不比内痔那么容易出血,外痔在肛门外,可以看见,以疼痛和有异物感为主要症状,那么,外痔的发生会对我们有什么影响呢?
 
外痔的症状是什么样子的
 
  外痔会对我们造成什么危害?
 
  1、外痔痔核在肛门外,分泌物增多,导致肛门瘙痒症。女性患者还会导致妇科疾病的发生。
 
  2、因为排便的时候会产生疼痛,如果强忍不便可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。
 
  3、外痔长在肛门外会堵塞肛门。当有气体产生时,时常把气体憋在里面,把屁也就是二氧化碳憋在肚子里了。
 

  

  4、外痔虽然不比内痔那么容易出血,但不代表就没有出血的可能,如果外痔被擦破或发炎后都会出血,长期便血会导致贫血。
 
  5、便血或肛周任何坠胀不适不要都认为是痔疮所致,因为便血也有可能是肠道肿瘤,这需要专业的检查仪器确诊病情。外痔用什么方法治疗比较好
 
  外痔如何治疗效果好:TST微创术-治疗痔疮新技术
 
TST微创术示意图哪些因素会导致外痔的发生
 
  1、精确定位:利用特制的肛门镜,能够精确定位脱垂的黏膜,成功、安全的选择性切除脱垂部位的痔上粘膜,符合衬垫下移理论,减少手术创伤。
 
  2、疼痛轻微:传统手术在受躯体神经控制的肛垫区进行,对切割敏感,疼痛剧烈。TST手术在受植物神经控制的直肠粘膜区进行,对于切割不敏感,所以手术疼痛轻微
 
  3、安全性高:TST技术治疗不会遗留瘢痕,不会破坏肛垫的生理功能,不破坏直肠与肛管的正常结构和外观,同时也避免了肛门狭窄、失禁等并发症的发生。与传统治疗方法相比,治疗安全性更高。
 
  4、恢复时间短:由于治疗创伤更小,患者术后恢复更快,很多可以作为门诊手术,实现随治随走。大多数患者术后5—7天就可以基本恢复,开始正常的工作和生活。
 
  
 
  叙永外痔  目前公认炎性外痔是痛苦比较大的肛门疾病。因此,有必要探讨发病原因及病理生理过程。在对直肠颈动脉搏动与肛门疾病的研究中,发现炎性外痔内血栓分布与直肠颈动脉强度关系十分密切。
 
  齿线至肛缘区域即肛管皮肤部,此区有两种皮肤,括约肌间沟以上为变异皮肤,复以移行上皮。括约肌间沟以下为正常皮肤。动脉主要由起自阴部内动脉的肛门动脉,肛门动脉分三支,支向上,分布于肛提肌;第二支至肛门后方,分布于肛层韧带和外括约肌深部;第三支粗大,分布于外括约肌中部。有时还有一支或有多支直接起自阴部内动脉至肛门前方,即括约肌前动脉,分布于外括约肌前部和会阴体,上述各分支一般均通过外括约肌浅、深之间达肛管粘膜下,与直肠上、下动脉以及对侧吻合。由于吻合管的存在,肛门动脉亦参与肛垫所特有的血管模式即动-静脉吻合。静脉主要有肛管壁内静脉、肛周静脉汇集,沿外括约肌外缘形成一个边缘静脉干,内、外痔丛也有广泛吻合,但内痔丛具有单向回流于前列腺或阴道丛。淋巴回流入腹股沟淋巴结。
 
  经过调查,炎性外痔发病多见于青壮年(男性多于女性)。青壮年体力充沛,活动量大。询问病史也发现患者多在剧烈活动或用力排便后发病。剧烈活动时,腹压增加,肛垫内动-静脉吻合开放,肛垫迅速胀大,以封闭肛门,预防肛管内容物溢出,因肛门动脉与直肠上、下动脉广泛吻合,肛门动脉血流亦迅速增加。另一方面括约肌痉挛性收缩影响静脉回流,血液游阻形成血栓并引起组织水肿,搏动愈强进入血量亦多,形成血栓愈大,动脉搏动越小,则进入血量愈小。肛门动脉在后方85.4%无吻合,因此既使炎性外痔呈环状隆起,剪开组织仅看到组织水肿,无明显的血栓形成。齿线以上粘膜静脉丛分布广泛,而且单向分流生殖系静脉,不致造成血液瘀阻,虽然肛管呈环状隆起,而肛垫区无明显的变化。
 
  从血栓形成看,炎性外痔血栓多呈“纺锤形”或“子弹头形”,与血液在血管内流动的模式相同,可进一步说明,血流量突然增加,静脉回流不畅,造成血管内血栓形成。这与血栓性外痔血栓形状不同,血栓性外痔血栓多呈圆型,血栓下常见曲张的小静脉,可认为是静脉破裂血液溢出血管外形成。血栓性外痔可发生于肛管任何部位,而炎性外痔发病与肛门动脉分布相关。因此,在探讨炎性外痔病因及治疗时,应重视肛门动脉与直肠上、下动脉等广泛吻合这一解剖学事实,术中可减少出血;术后可以预防肛缘水肿、肛管狭窄及残留皮赘。


 
血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄 状暗 紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。那么血栓性外痔要如何治疗好呢?
 
  叙永外痔    血栓性外痔的治疗方法是什么?
 
  血栓性外痔的病因:因便秘、排便用力过度、抬举重物、用力咳嗽、分娩等使痔下静脉丛破裂出血和血栓形成。
 
  血栓性外痔的临床表现:排便或用力后,在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭 圆形肿块 ,病人感觉异常疼痛,活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛,感觉直肠下部、肛门有异物感,妨碍行走,坐卧不安。肿块表面颜色稍暗,有时呈紫红色,稍硬,触痛明显,有时经2--3天血块吸收,疼 痛减轻,可以自愈。有时感染化脓,表皮破溃,就会生成肛瘘。
 
  血栓性外痔要如何治疗好?血栓性外痔治疗原则:目前常以手术切除或手术切开剥离血栓为主,未感染者有可能在4~5周内自愈;感染即可形成肛门周围脓肿。由于血栓肿块过大,可致肛门皮肤 缺血 性坏死,可以导致溃破、自行排出,伤口自愈或形成肛瘘,另外血栓性外痔发病急、疼痛剧烈,所以在发病短时间内,疼痛加重、肿块无缩小趋势者,应及时送至肛肠专科医院进行手术治疗。
 

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