萧县协和医院泌尿外科           附睾炎是男性人群生殖泌尿系统疾病类型中为常见的一种多发病症，多发于青壮年男性人群，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。附睾炎的症状有哪些呢？下面听听萧县协和医院泌尿外科医生的介绍。

　　

　　1、急性附睾炎临床表现：

　　

　　发病突然，高热、白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

　　

　　

　　慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能有效治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬，有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

　　


 

　　附睾炎对于人体的危害有很多，男性如何杜绝附睾炎呢？萧县协和医院泌尿外科医生给予以下5点建议：

　　

　　1、急性期应卧床休息，多饮水，用布带将阴囊托起，以减轻阴囊的坠胀感。

　　

　　2、治愈前要避免性交，以免引起附睾的充血水肿，加重病情。

　　

　　3、赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效，常饮之有助于本病的康复。

　　

　　4、急性期可作冷敷，慢性期可作热敷。

　　

　　萧县协和医院泌尿外科           5、患性病要及时治疗，找正规的医院治疗，以免用药不当，引起耐药或合并症感染，引起附睾炎。

　　

　　萧县协和医院医生介绍膀胱炎是因细菌感染而引起的膀胱炎性疾病，占尿路感染总数的50%~70%,致病菌 多数为大肠杆菌。尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿是膀胱炎典型的膀 胱炎症状。膀胱炎分为急性与慢性膀胱炎，两者可以互相转化。

　　

　　膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠 杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。

　　

　　症状：

　　


 

　　急性膀胱炎：发病突然，排尿时尿道有烧灼痛、尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频 尿急常特别明显，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿， 常在终末期明显。在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常无发热及血中白 细胞增多，全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多 在1周左右消失。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。 体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。

　　

　　慢性膀胱炎：症状与急性膀胱炎相似，其特点是发病”慢“,炎症反应”轻“,病变部位”深 “.慢性膀胱炎膀胱刺激症状长期存在，且反复发作，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病 人多有急性膀胱炎病史，且伴有结石、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步 检查，明确原因，系统治疗。但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现 腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等 神经衰弱 症状。慢性膀胱炎在膀胱 镜观察，可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症，整个膀胱呈现片状红肿粘膜，易出血，严重 者出现粘膜溃疡，有时被渗出物所覆盖。炎症细胞侵及粘膜及肌层，伴有纤维性变，使膀胱弹性和 容量减少。

　　

　　分类：

　　

　　萧县协和医院泌尿外科           1.间质性膀胱炎。是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现，而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血，范围约有1~1.5cm直径，其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎，有显著的肥大细胞浸润外，尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体，而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关，或认为本病为一种神经性病变。   本病用抗菌药物无效，将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其他治疗如安静剂、抗组胺药物、肝素、肾上腺糖皮质激素或直接膀胱内作硝酸银烧灼等疗效不佳。

　　

　　2.滤泡性膀胱炎。本病常见于慢性尿路感染。镜可观察到小的灰黄色隆起结节，常被炎性粘膜包围，但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。显微镜检发现在粘膜固有层内有淋巴细胞滤泡组成的结节，需与肿瘤作鉴别。治疗是控制感染，对症处理。

　　


 

　　4.气性膀胱炎。少见。常在糖尿病患者发生。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌（变形杆菌）侵入后而有发酵导致粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。

　　

　　5.坏疽性膀胱炎。这是膀胱损伤的一少见结果。严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变，需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。

　　

　　6.结痂性膀胱炎。常见于女病人。这是由于有尿素分解细菌感染，使尿液变成碱性，从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部，呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。当沉淀的物质被揭去时，下面的粘膜极易出血。酸化尿液与控制感染后沉淀物常消失。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。