肾结石 武义   体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法，将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石，治疗时痛苦小，一般均能耐受。但其排石需尿液的冲洗，故需有良好的肾功能。前列腺增生为老年男性常见疾病，大多经药物治疗后可得到有效控制，只有部分患者出现严重的并发症时才需手术治疗。

 

 

1、碎石治疗

 

适应症体外震波碎石术目前已广泛应用于临床并取得满意疗效，特别是对直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟，目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石，如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。

 

2、开放式手术治疗

 

适应症非开放性手术取石新技术：如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等，逐渐在临床上广泛使用，取得较好疗效。对经上述非开放性手术、药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌症者，以及一些复杂的结石，如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石，合并严重梗阻造成急性尿闭，严重感染时，仍以开放性手术治疗为宜。

 

3、运动治疗

 

肾上极结石及输尿管上段、膀胱结石者：15分钟后原地双脚跳跃5分钟以上，输尿管中段结石患侧单脚跳跃，输尿管下段结石健侧单脚跳跃。

 

肾脏中极结石：宜侧卧，取患侧向上卧位。

 

肾脏下极、下盏结石：不能应用以上方法，病友应当经常采用倒立或臀膝位（俯卧于床，臀部抬高，头低位）。

 

肾结石 武义  武义新阳光医院依据不同情况做出不同的选择。若结石不在肾盂及肾盏内则可不行处理，反之则行处理。结石小于0.5cm时可实行排石治疗，当结石介于0.5-1.5cm时可采用体外振波碎石治疗，在结石较大、数量多或肾功能不佳时，则选择手术治疗。

 

对肾结石的治疗前需了解几点：

 

1、结石的具体位置。

2、结石的大小。

 

3、结石的数量。

 

4、肾脏的功能。

 

婴幼儿患了肾结石，家长不要恐慌，不到一定程度，无需手术治疗。一般情况下，这种结石是可以排净的。另外，婴幼儿康复后，应定期复查。婴儿肾结石有可能是由儿童感染性或代谢性疾病引起的，患病症状不是特别明显，只会出现弥漫性腹痛或者恶心、呕吐，经常被误诊为阑尾炎。

 

婴儿患上肾结石怎么办

 

小结石：婴儿出生时间不长，这些结石主要是泥沙样结石，形成这些结石的时间比较短，中药、针灸都有一定的作用。或者多喝水也可排除结石。如果结石较大，不容易排出，也可以考虑体外碎石，尽量避免手术取石。

 

是否肾积水：小儿的肾结石处理问题，首先要明确结石的大小、部位、有无临床症状，有无肾盂积水等。如果只有“绿斗”大小，结石在肾盂，是可以采用体外震波碎石，如果结石是在肾盏，而又无临床症状，没有发生肾积水、急性肾功能衰竭，控制饮食，多喝水绝大部分孩子都能恢复。如果结石引起肾盂积水，就应及时处理了。

 

主要治疗方法：治疗儿童尿路结石的方法主要有手术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术及ESWL。1986年Newman等首次报道ESWL成功治疗小儿尿路结石。Jayanthi建议ESWL适合治疗直径≤1.5cm不复杂的儿童肾结石。但是目前倾向于MPCNL。

 

肾结石 武义   性别不同，肾结石发病率也不同，其中男女之比大约为2∶1。这不单是由男女尿道结构差异的先决因素所决定的，男性分泌的雄激素由于能促发草酸形成，也易促发结石形成。此外，青壮年一般是结石病的好发年龄，因为在这个年龄段，人们的饮食结构复杂，代谢旺盛，尿液内易致结石形成因素较多。

 

导致女性肾结石的原因主要有：

 

1、 夜生活过度：加之过量饮用咖啡，也会引发肾结石。

2、 饮食无规律：饮食无规律将导致营养不均衡，加上肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸排出不及时，易形成肾结石。

 

3、 郁闷：人际关系紧张及感情纠葛，导致长期郁闷，影响机体免疫系统，引发肾结石。

 

4、 缺乏运动和饮水：少运动导致脂肪过量储存，少喝水导致排尿减少，易引起肾结石。

 

5、 不吃早餐：将导致胆汁长期淤积在胆囊，影响胃酸分泌、胆汁排出，减弱消化系统功能，诱发肾结石。

 

肾结石是指一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（蛋白、多糖）在肾脏异常聚积而形成的“石头”。很早之前，人们便认识到体内某些成分的吸收或排泄障碍及新陈代谢的紊乱可能引起结石。然而，在医学上，尿路内结晶及结石的形成机制极为复杂，涉及物理化学、生物化学、晶体动力学等多方面原因。

 

 

大结石：如果孕妇在怀孕之前就有大结石，妊娠期难以排出，发生尿路阻塞，肾积水进行性加重，更会损害该肾的功能，影响母体的健康。较好是住院保守治疗为好，会根据孕妇的情况制定适合的治疗方法。如果症状不严重，是可以分娩后在治疗的。而如果孕妇症状较重，疼痛感剧烈，则需要及时到医院，在有经验医生的指导下，根据适合自身病情的治疗方法进行治疗的。

 

小结石：如果前期发现结石比较小的话，而且没什么不适的症状，需要定期做B超检查，注意结石生长的情况。还可以采取一些食物疗法对结石进行控制。

 

食物治疗必须注意以下几点：多摄取高纤维的食物；限制胆固醇的摄取量。较好不要吃动物内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物；多补充维生素K;禁食易产生气体的食物；牛奶只限于饮用脱脂奶；多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜；烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式；口味尽量清淡，调味料应有所节制。这些都能对患胆结石的准他*的病情起到一定的控制作用，安全的生下宝宝以后再进行比较系统的治疗。