温县医院肛肠科    就医环境不仅关系着患者对医院的优先印象，更影响着医患双方的情绪。温县博仕医院建院时就定位同国际医疗机构的服务体系相结合，医院由硬措施到软环境，无论在诊室格局还是患者休息区域，处处彰显"以人为本"的医疗服务文化。走进温县博仕医院，你定会钟情周围的环境，干净的墙壁、整洁的设施，热情的服务，集现代化、人性化、家庭化为一体的就医环境

 

　　肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。肛周湿疹又分为急性和慢性。

 

 

　　任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。

 

　　1、浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如白色洗剂、炉甘石洗剂等，必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉，但浓度不可过高。

 

　　2、根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。

 

　　(二)慢性湿疹

 

　　肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为皮肤增厚，苔癣变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。

 

　　肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。

 

　　肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。

 

　　肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。

 

　　肛窦炎：急性发炎时，肛门灼热、疼痛，有下坠感，大便时疼痛加重，严重者即使不大便，也常有短时间阵发性刺痛，疼痛可向臀部和股部后侧放射。慢性缓解期，几乎无明显症状，仅在排便后肛内有短暂的微痛。常有大便带有少量粘液或粘液常在粪便前流出，有时呈血性。本病发病原因是当大便干燥或腹泻时，粪便磨损肛门瓣，受细菌感染引发肛窦炎。

　　肛周湿疹：是一种过敏性、炎症性肛周皮肤病，它具有多形性损害，反复发作，易演变成慢性等特点。症状主要是肛门及周围阵发性剧烈瘙痒；此外，还有肛门湿润不适，疼痛，以及其他全身症状，如消化不良、腹胀、便秘、腹泻等。发病因素为慢性消化系统疾病，精神紧张，内分泌功能失调，以及外用药及化学物品的刺激等。治疗时应根治原发病，改善和除去诱发因素，保持内裤清洁避免搔抓。

 

　　温县医院肛肠科      混合痔的临床症状表现是什么呢？混合痔，也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

 

 

　　1.便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，混合痔早期常见的症状。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

 

　　2.痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，恢复困难，无法参加劳动。有少数病人述脱垂是首发症状。

 

　　3.疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

　　4.瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

 

　　5.黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

 

　　混合痔也称里外痔，主要症状表现为便血及或肛门坠胀疼痛，初始为手纸染血，偶见滴血或射血，晚期则便后痔核肿出，轻者便后可自行还纳，重者则需要用手送回，局部有异物感，兼大便秘结，或排便不爽等症。而在病患中，女性患痔疮要远远高于男性，这是什么原因？

 

　　女性在生活过程中，骨盆脏器受压迫和血流受阻的机会较多，不断的造成骨盆器官充血和淤血，影响了肛门的血液循环，直肠受到压迫，使粪便通过受阻，排便不畅。这些都是诱发痔疮的原因。

 

　　在女性的经期和孕期，都会使肛门的负担加重，有些妇女常出现排便困难和间隔时间延长，每2-3天排便一次。在妊娠后期，因胎儿增大压迫直肠，除了排便困难之外，同时使直肠肛门静脉血回流发生障碍，这样不仅容易发生痔疮，并且可使原有的痔疮进一步加重。

 

　　产褥期的发病机会较高，产妇分娩后，由于腹腔空虚，便意感变得迟钝，加上腹壁松弛，活动减少，排便无力和排便困难的症状增多，常常数日无排便症状。粪便在肠道中滞留时间过长，高度硬结，结果强力排便就会损伤肛门直肠，引起痔疮。

 

　　而女性到了更年期，全身的肌肉变得松弛与无力，与肛门功能有关的组织如括约肌、肛提肌、耻骨直肠肌等同样变得无力，肛门的功能下降。

 

　　另外，女性的情绪波动性与男性较大，往往引起内分泌不调，使人烦躁，有排便而又便不尽的感觉，造成频繁去厕所的现象，也是诱发混合痔的因素。