通许看便血　　预后：大肠腺瘤是大肠的良性上皮性肿瘤，但是有些报道指出，大肠腺瘤的病人，其大肠癌的发生率可比一般人群高3-5倍，多发性腺瘤甚至可高出10倍，因此，本病人应于术后一定时间内复查。

 

　　血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。

 

　　人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。

 

　　肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为。

　通许看便血　直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：

 

　　1.便血。

 

　　2.脓血便和粘液血便。

 

　　3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。

 

　　4.大便形状改变。

 

　　5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。

 

　　癌前病变：

 

　　1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有：便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。

 

　　2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。

 

通许看便血　　其他：

 

　　1.全身病变：如血液系统疾病。

 

　　2.肛门损伤等。

 

　　病情分析及治疗方案：根据病史及结肠镜检查，此病人可确诊为乙状结肠息肉，病理检查证实为腺瘤。大肠息肉多见于40岁以上的成人，男性稍多，大部分病例无明显症状，仅在体检和尸检的时候偶然发现，部分病例可以具有下列1个或几个症状：

 

　　1、便血，以左侧大肠息肉较为多见。

 

　　2、粘液便，大肠息肉可以分泌较多的粘液。

 

　　3、大便习惯的改变，有时息肉为多发或较大时，可以出现腹泻或排便困难。

 

　　4、腹痛，比较少见。

 

　　5、息肉脱垂，具有长蒂的直肠息肉可以在排便时脱出于肛门之外，小儿比较常见。大肠息肉的治疗主要根据其所在的部位、大小、是否有蒂，及其潜在恶性程度来选择治疗方式。一般对于距肛门25厘米以内的大肠息肉，可以自肛门或经乙状结肠镜处理，根据息肉是否有蒂采用不同方式。此病人为亚蒂息肉，病理检查证实为腺瘤样息肉，所以治疗上可用圈套器自息肉根部电凝切除，不需再做进一步处理，术后观察2-3天。

 

　通许看便血　外痔只有在发生血栓后才可以引起出血，量不多，颜色可鲜可暗。

 

　　成年人出现粘液状血便，并伴下腹部痛疼、便频等症状，一般多是溃疡性结肠炎引起的症状。

 

　　便血呈鲜红色，常挂于干硬大便的一侧，大便后肛门出现周期性痛疼的，多见于肛裂。