按照出血的时间长短可分为：即时性出血和继发性出血：

 

　　即时性出血是指出血发生在术后当日或术后48小时以内，此种出血症状较明显，能较早的发现，出血量相对较多，颜色鲜红。

 

　　继发性出血是指发生在术后7---14天之内的大出血，多伴是直肠内隐性大出血，较严重。

 

　　按出血流向部位可分为：向内出血和向外出血。

 

　　向内出血;即直肠内大出血，起初可无感觉，随着出血量的增多，出现下腹部坠胀，肛门灼热，大便排出大量的黯红色血液或黑色血块，同时伴有心慌、头晕、眼发黑，四肢无力更甚者晕倒，处理不及时可伴有出血行休克。

 

　　向外出血，即肛门外大出血，出血由切口流出，浸染衣物，能够早期的发现和治疗。

 

　　临床医学---出血的处理与治疗：

 

　　1. 术后的少量出血，注意观察，可不予处理，同时要保持大便的通畅，控制活动。

 

　　2. 大量出血时，应在局麻下或骶麻下，清楚肠腔内的积血，然后在肛门镜下找出出血点，用组织钳将创面拉出，用4#或0#肠线贯穿缝扎止血。

 

　　3. 渗血不止或位置较深的出血点不便结扎，可用凝胶海绵、油纱布、副肾素纱布填充止血。也可用气囊压迫止血。

 

　　4. 灌肠法，对于继发性出血，出血量相对较少和出血速度较慢的情况下，采用明矾液灌肠存在很多的优点，是一种非手术性止血措施，具有简、便、验、廉的止血方法。

 

　　5. 术后结扎线脱落，术中止血不而导致的出血，可在局麻下重新结扎出血点即可。在肛门镜下缝扎止血。若为注射区感染坏死导致的大出血，在缝扎前应仔细清创，清除肠腔内存留的全部血块，再行缝扎，若出血范围比较大，结扎教困难，可采用高频电刀电凝止血。

 

　　在使用各种止血方法的同时，应积极配合液体疗法。

 

　　6. 对即时性的出血，可采用明矾液灌肠止血法。即明矾溶解在盐水中，配成4%--6%的明矾液100---200ml，用灌肠器直接缓慢注入直肠内。每天可重复2—3次。

 

　　若为动脉出血，应直视下结扎和缝合止血，不能拖延时间，以免造成严重后果。

 

　　深圳君和医院医生指出：为防止术后大出血，医患双方应重点把握以下几点：

 

　　(1)术前详细了解病史，切实掌握患者的身体状况，特别对凝血功能障碍，高血压的患者，认真做好预防，在术后痔核脱落期的5—14天，若有出血迹象，应当使用止血药物3—5天。

 

　　(2)术中认真仔细、规范操作。

 

　　(3)术后加强护理，严格用药，让患者保持大便通畅，避免剧烈活动，正常实施检查和换药。在进行指检、肛门镜检及扩肛时或换药时，避免用力过猛而损伤正常组织，避免过早强拉结扎线造成组织撕伤。

 

　　医生介绍：老年人是痔疮的好发人群，但近年来痔疮发病有年轻化趋势，这主要和年轻人饮食不合理、生活不规律有密切关系。如果出现大便性状和次数发生改变，肛门坠胀疼痛，肛门部肿物凸起、大便出血等情况，应及时就医。

 

　　不良生活饮食习惯是痔疮频发主因

 

　　“十人九痔”，是指在一个人一生当中，每个人都有机会长痔疮，但此病没有明显的性别偏好。一般来说，老年人是痔疮的好发人群，年龄越大痔疮的发病率越高，女性多在更年期后发病，男性在60岁以后发病。这主要和老年人盆底的肌肉、神经功能退化有关，多出现脱肛、排便困难等。然而，近年来痔疮发病有年轻化趋势，这主要和年轻人喜好辛辣、无酒不欢等不合理饮食习惯有关，此外，和生活不规律、经常熬夜导致抵抗力下降也有密切关系。

　　“从职业上看，久站久立的人群痔疮发病率较高，比如司机、空姐等职业。此外，孕妇也是高发人群，这是因为怀孕时腹腔受到压力，血液回流受阻所造成。”痔疮的发生和人的直立性有关。只有直行动物才有痔疮，爬行动物没有痔疮。此外，肛门部位存在疾病，比如肛门隙漏、直肠炎、便秘、老是拉肚子等情况，有可能是痔疮发生的先兆。