阑尾炎是一种腹部的常见疾病、多发疾病，这种病发现及时并且治疗及时的话，可以很快的治愈，但是如果治疗不及时会引起严重 的后果，像阑尾坏疽及穿孔等，阑尾炎的病人会发生右下腹痛、恶心与呕吐、低热、乏力。既然阑尾炎应该早发现早治疗，那么治疗阑尾炎有什么有效的方法呢？

　　

　　阑尾炎治疗方法：

　　

　　不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。

　　

　　1）急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，切口一期缝合。有条件的单位，也可采用经腹腔镜阑尾切除术。

　　
 

　　2）急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术。腹腔如有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口，一期缝合。

　　

　　3）穿孔性阑尾炎：宜采用右下腹经腹直肌切口，利于术中探查和确诊，切除阑尾，清除腹腔脓液或冲洗腹腔，根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口，冲洗切口，一期缝合。术后注意观察切口，有感染时及时引流。

　　

　　4）阑尾周围脓肿：阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定， 宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。如脓肿扩大，无局限趋势，宜 先行b超检查，确定切口部位后行手术切开引流。切开引流以引流为主。如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者施单纯结 扎。如阑尾根部坏疽穿孔，可行u字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。术后加强支持治疗，合理使用抗生素。

　　

　　

　　一、类型

　　

　　1、小儿急性阑尾炎

　　

　　小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%,五岁时为50%.小儿急性阑尾炎死亡率为2%-3%,较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。

　　

　　2、老年急性阑尾炎

　　

 

　　随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。

　　

　　3、妊娠期急性阑尾炎

　　

　　由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%.   妊娠期急性阑尾炎的治疗，原则上首先应从孕妇安全出发，妊娠三个月内发病者，治疗原则与非妊娠期患者相同，急诊切除阑尾最佳；妊娠中期的急性阑尾炎，症状严重者仍以手术治疗为好。

　　

　　

　　1.查体

　　

　　（1）右下腹压痛 压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定位置上。

　　

　　（2）腹膜刺激征象 腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。

　　

　　（3）右下腹包块 此时应考虑阑尾周围脓肿。

　　

　　2.实验室检查

　　

　　多数患者白细胞计数和中性粒细胞比例增高。白细胞计数升高到（10~20）×109/l,可发生核左移。

　　

　　3.影像学检查

　　
 

　　（1）腹部平片 可见盲肠扩张和液气平面。

　　

　　（2）b超检查 有时可发现肿大的阑尾或脓肿。

　　

　　（3）螺旋ct扫描 可获得与b超相似的效果。

　　

　　三、治疗

　　

　　如抗生素等药物治疗无效果，应施行阑尾切除术，尤其患者是老年人或儿童。