宫腔镜——窥视生命宫殿的真实内幕

 

　　将宫腔镜应用于不孕患者时，可起到两个作用：

 

　　一、直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，及对异常情况做必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等；

 

　　二、作宫腔镜下输卵管口插管疏通术，检查输卵管的通畅性，如发现输卵管通而不畅或阻塞，作疏通治疗。传统输卵管通液术主要是一种检查，治疗意义不大，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。而宫腔镜，由于通液管已插入输卵管口，因而注射器能以比传统输卵管通液术大几倍甚至十几倍的压力直接将液体注入输卵管腔，从而使输卵管腔部分粘连和轻、中度阻塞得以分离、疏通，大大增强了输卵管的疏通效果。

 

　　腹腔镜——钥匙孔里完成孕育使命

 

　　由于许多不孕是由骨盆腔粘连从而影响排卵及输卵管输送卵子（受精卵）所致，因此手术的技术及预防粘连的技术，对于不孕症的妇女非常重要！而传统“大开大合”的剖腹治疗手术，虽可以将一些粘连及病灶去除，但开刀本身所产生的创痕，却又成了新粘连及阻塞的来源，永无治愈之日。现在，腹腔镜以其小切口、微创伤、保存生育能力等优势，被广泛应用于不孕不育的治疗中。南宫同仁妇科医院以腹腔镜微创进行困难的生殖促进手术，手术后的怀孕率比以往开腹手术高。

  

 

　　不孕女性别灰心，宫腹腔镜联合术助您好“孕”

 

　　33岁的大冶金山邹女士结婚5年了，一直想做妈妈。二年前在某医院检查后，医生告诉她是输卵管严重堵塞，不太可能疏通。不甘心的邹女士请求医生为她疏通，虽然经历了几次死去活来的痛苦，仍无法实现做他*的心愿。两个月前，她怀着一丝希望来到南宫同仁妇科医院求助，经询问，医院医生发现原来邹女士曾怀孕过一次，选了一家偏僻的小诊所做了人流，人流后也没怎么休息就回单位上班了。如今，因人流不当而导致其输卵管阻塞患上了不孕症，怀孩子的几率非常低，而悔恨不已。

 

　　【医生有情提醒：来自小诊所的人流术基本上是靠临床医生的经验和手感来完成，由于无法了解到宫腔内的具体情况，稍有不慎就会因为操作不当造成子宫穿孔、大出血等状况，并为以后再次妊娠留下隐患，部分多次刮宫的人很容易小产。器械消毒不过关、操作失误等都有可能导致手术感染，诸如宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病会如影随形，严重的会剥夺女性做母亲的权利。】

 

　　针对邹女士的病情，医院医生决定为她开展宫腹腔镜联合手术。前几天，她再次来到医院，因听说有南宫医生亲诊，想再次来个彻底的检查，当刘教授了解到邹女士这个月还没来月经后，就建议她抽血化验，以确诊，结果显示血指超出常人，刘教授微笑的把化验结果递给邹女士说，恭喜，你怀孕了。邹女士不敢相信自己的耳朵：是真的吗？是错觉吗？我真的如愿当上妈妈了吗？

 

　　刘教授介绍，运用宫腹联合技术还能轻松治疗子宫纵隔、输卵管性不孕、子宫内膜异位症、盆腔炎性粘连、多囊卵巢所致不孕。尤其是对输卵管的堵塞引起不孕的女性患者，腹腔镜下输卵管通液被医学界称为输卵管通畅检查的“金标准”。

 

　　如何花少的钱、找好的医生治好病？

 

　　李洁（化名），今年27岁，暂时没有要宝宝，4年前她母亲因为卵巢肿瘤动了开腹手术，而且她的表姐也患过卵巢囊肿，做了手术，至今腹部还留有一个手术疤痕，不幸的是李洁今年自己在单位体检时也发现患了卵巢肿瘤，心情沉重的她不知该怎么办才好，踌蹰之时，电视恰巧在播放治疗卵巢肿瘤的广告：说是可以不用开腹手术即可治疗卵巢肿瘤，还有特邀名院名医前来会诊，且活动期间优惠多多。次日,她便慕名来到南宫同仁妇科医院，求助于医院“2009首届妇科微创技术节”活动的特邀医生——首都医科大学附属医院资深医生。在与医生交流中李洁说出了自己的担心：卵巢肿瘤是否将影响生育？这种疾病是否具有遗传性呢？

 

　　医生介绍，卵巢囊肿初期并无明显感觉的，患者往往是因为其他疾病就医，在进行妇科检查时才被发现。随着卵巢肿瘤的生长，才有所感觉。近不少研究指出，卵巢肿瘤具有家族聚集性，其主要原因是遗传作用，患者李洁担心的卵巢肿瘤的遗传性在一小部分上皮性卵巢癌的发生中是一个重要的因素，因而人们已经注意到了卵巢肿瘤病因学中遗传因素的作用。估计约10％一15％的卵巢恶性肿瘤以家族聚集的形式发生，其中仅有5％符合显性遗传性传递模式；其次与同一家庭人员暴露于相似环境中有关。除了遗传家族因素，还可能与饮食及内分泌有关。

 

　　李洁担心的另一个问题：卵巢肿瘤是否影响生育？回答是肯定的，卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤之一,好发于30～40岁妇女。卵巢肿瘤的种类繁多，无论属于良性或恶性对生育功能均有一定影响。这是由于：

 

　　1）肿瘤破坏或压迫卵巢组织，造成卵巢组织的萎缩和卵巢功能的减退。

 

　　2）肿瘤的存在改变了卵巢、输卵管及盆腔其他器官之间的正常解剖关系。

 

　　3）肿瘤的破裂、出血、蒂扭转等造成卵巢的坏死以及局部解剖关系的破坏。

 

　　4）有些卵巢肿瘤具有内分泌作用，如黏液复腺瘤、囊性纤维瘤、畸胎瘤、颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等，从而造成体内内分泌的紊乱，导致排卵或受孕障碍。

　　5）恶性肿瘤对卵巢的破坏和对周围组织的侵蚀及其造成全身情况的恶化，严重地削弱了受孕能力。

 

　　6）妊娠后因肿瘤的影响，使足月分娩率下降及容易引起各种妊娠和产后并发症。南宫同仁妇科医院医生提示：卵巢肿瘤患者的受孕能力显着减弱，但也有少数患者受孕而正常分娩，这多见于良性的、体积较小或发生于一侧卵巢的肿瘤。