NGU的潜伏期为1-5周，一般为2-3周。

 

    (一)男性非淋菌性尿道炎

 

    1.症状和体征：症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻，表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿疼痛，少数病人有尿频、尿急。晨起时，尿道外口有少量稀薄粘液性分泌物，一般为灰白色，或仅表现为浆膜封口，或见内裤污秽。检查时，需由后向前挤压前尿道看有无分泌物溢出，并注意分泌物的特点。约30%-40%的病人无任何症状。由于发病缓慢，症状不典型，并注意分泌物的特点。约30%-40的病人无任何症状。由于发病缓慢，症状不典型，部分病人仅有尿道痛而没有分泌物，或仅有少许分泌物而无症状。因此，约50%的病人在初诊时被忽略或误诊。

 

    大约10%-20的病人同时有淋球菌双重感染。50%-70%的男性NGU如不治疗可在1-3个月内自愈，尤其是衣原体尿道炎。但无症状衣原体感染可持续数月至数年。在无症状的NGU病人中，约24%能够分离出沙眼衣原体。

    2.合并症

 

    (1)附睾炎：是NGU的主要合并症。据报道，在未经治疗的NGU病人中，附睾炎的发生率为1%-2%。在35岁以下的性活跃人群中，衣原体附睾炎发生率较高，多为急性附睾炎，表现为单侧附睾肿胀、硬、触痛，睾丸可有疼痛及触痛，阴囊有水肿，输精管常有增粗、疼痛。部分病人的血清中抗沙眼衣原体抗体、抗支原体抗体升高。直接从肿胀的附睾中抽取液体可分离出沙眼衣原体和支原体。

 

    (2)前列腺炎：并发前列腺炎时可有后尿道、会阴及肛门部位的坠胀感和钝痛感，还可发生性功能障碍。直肠指检可触及肿大、有压痛的前列腺。急性期，充血肿大的前列腺体可压迫后尿道，引起后尿道梗阻，表现为排尿费力、尿线变细、尿频及尿流中断。亚急性前列腺炎较常见。慢性前列腺炎可无症状或仅有会阴痛、阴茎痛。

 

    (3)Reiter综合征(Reiter，s syndrome):主要表现为关节炎、结膜炎和尿道炎三联征。多发生于HLA-B27抗原阳性的病人，具有遗传背景。0.8%-3%的NGU病人发生Reiter综合征，男性多于女性。Reiter综合征与沙眼衣原体有关，但也可发生在菌痢及血清反应性关节病之后，与NGU无关。

 

    (4)不育：解脲支原体阳性的患者常有精子数量少、异常精子增多、精子活力低级精液粘稠度异常等表现，可引起男性不育。解脲支原体也可吸附于精子，影响精子对卵细胞穿透能力，或妨碍受精卵 的种植及发育。

 

    (5)其他：在男性同性恋中可并发非淋菌性直肠炎。约1%-2%的NGU由于自身接种而并发结膜炎。