泌阳妇科医院路线   作为一家由妇科医生组严密论证建立起来的专业妇科医院，自成立以来，泌阳仁济医院始终坚持“专业、安全、便捷、 超值”的核心理念，把科学的管理、可靠的质量、规范的服务贯穿于医疗、护理的过程中，真正做到让患者方便、放心、满意。

 

子宫内膜癌，又称为宫体癌，发生率占女性生殖器恶性肿瘤的第三位，近年来有明显的上升趋势。八成发生于50岁以上的妇女，其中80%～90%多是腺癌。因为子宫内膜癌确切的病因不明，其发生与雌激素的长期刺激有关系。

 

 

    A 病史

 

    (a) 绝经延迟。

 

    (a) 不育、肥胖、高血压、糖尿病为高危因素。

 

    (c) 可有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。

    (d) 较长时间使用雌激素制剂。

 

    B 症状

 

    (a) 阴道排液增多，呈黄水样或血性。晚期合关感染，则出现浓血样排液。

 

    (b) 不规则子宫出血，尤其是绝经后。

 

    (c) 晚期若癌瘤浸润周围组织或压迫神经可以出现下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。如癌瘤堵塞宫颈管，导致宫腔积脓时，出现下腹痉挛样胀痛。

 

    C 体征

 

    早期妇科检查无明显异常。晚期，子宫增大、变软、固定，宫旁有结节状块物，偶见癌组织自子宫颈口脱出。

 

    D 辅助检查           

 

    (a) 分段诊断性刮宫

 

    先用小刮匙环刮颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。手术时须小心，慎防子宫穿孔。尤其当刮出多量豆渣样组织，严重怀疑是子宫内膜癌时，应当立即停止手术。刮出物分别作好标记，送病理检查。

 

    (b) 宫腔镜检查

 

诊刮阴性，在病史有癌症可疑时，可进行宫腔镜的检查，直视子宫内膜，如有癌灶，则可以直接观察其部位、大小和生长形态，并可取材送病理检查。

 

泌阳妇科医院路线      子宫内膜癌又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康，其发病率仅次于子宫颈癌。子宫内膜癌的发病与肥胖、糖尿病、高血压、月经失调、孕产次等一些因素有关。

 

    子宫内膜癌常有阴道排液，可为血性液体，绝经后的子宫内膜癌还会有阴道不规则流血，腹部疼痛，癌细胞压迫腹腔可有压迫症状，一些其他的及出现的症状有时候易于子宫内膜癌相混淆，需要仔细鉴别。

 

    子宫内膜癌易与下列疾病相混淆，仁济妇科医院妇科医生回答：

 

    1、老年性阴道炎：主要表现为血性白带，有的时候易混淆，需与内膜癌相鉴别。阴道炎一般是阴道壁充血或粘膜下散在出血点，多为接触性出血，后者见阴道壁正常，排液来自宫颈管内。平时就可有不规则的流血，患子宫内膜癌，机体抵抗力差，细菌易感染。可以出现两种疾病共存的情况。

　　2、功能失调性子宫出血：这个属于绝经过渡期功血，主要表现为月经紊乱，不规则。如经量增多、经期延长、经间期出血或不规则流血等。妇科检查无异常发现，与内膜癌的症状和体征相似。临床上难以鉴别。应先行分段刮宫，做宫颈刮片的检查，确诊后再对症处理。

 

　　3、原发性输卵管癌：主要表现为阴道排液、阴道流血和下腹疼痛。分段刮宫阴性，宫旁扪及块物，而内膜癌刮宫阳性，宫旁无块物扪及。B型超声检查附件区有包块，易于鉴别。

 

　　4、子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉：多表现为月经过多及经期延长，接触性的子宫出血，需与内膜癌相鉴别。及时行分段刮宫、子宫镜检查及B型超声检查等，确诊并不困难。

 

　　5、宫颈管癌和子宫肉瘤：均表现为不规则阴道流血及排液增多。宫颈管癌病灶位于宫颈管内，宫颈管扩大形成桶状宫颈。阴道镜的检查，取可以组织活检来相鉴别，子宫肉瘤一般多在宫腔内以至子宫增大。分段刮宫及宫颈活检即能鉴别。

 

　　6、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓：常表现阴道排液增多，浆液性、脓性或脓血性。子宫正常大或增大变软，腹部可有压痛及反跳痛，扩张宫颈管及诊刮即可明确诊断。扩张宫颈管后即见脓液流出，刮出物见炎性细胞，无癌细胞。内膜癌合并宫腔积脓时，除有脓液流出外，还应刮出癌组织，病理检查即能证实。但要注意两者并存的可能。

 

    如何预防子宫内膜癌？

 

    一、因病因不明，目前尚不能预防其发生，对可疑患者应做全面细致的检查。加强卫生宣传教育，对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查，广泛开展防癌普查工作。尤对有高危因素者，普查更有意义。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。

 

    二、严格掌握雌激素的适应症，并合理使用。对更年期及绝经后妇女更应慎用。应爰时间不宜过长，量不宜大；并应严密观察反应。

 

    三、手术治疗中应注意防止癌细胞扩散或直接种植，以致未能治愈，促使复发。应采取的预防措施，详见前病理、转移途径直接蔓延项。

 

    四、治疗后应定期随诊。

 

　　仁济妇科医院医生提醒：子宫内膜癌严重女性的生命健康，现在的患病率呈逐渐上升的趋势，它的发病原因，与子宫良性疾病，炎症有一定关系，滥用药物也会引起子宫内膜的病变，生殖器的不断感染也是一大隐患，所以女性在日常生活中一定要注意生活、卫生习惯。定期检查，远离疾病。

 

泌阳妇科医院路线     痛经的发生严重影响了女性的工作和学习，降低了生活的质量。那么，痛经患者应忌哪些食物呢？痛经患者应忌食生冷寒凉食品、酸涩食物和刺激性食物。

 

　 1、忌食生冷寒凉食品：妇女平时或经期，如嗜食寒凉生冷食品，血为寒凝，以致血行受阻，不通则痛，可致痛经；又多食此类食品，易伤脾阳，使寒湿不化，伤于 下焦，客于胞中，血被寒凝致痛经。所以素体气阳虚者，或妇女正值经期或经期前后，应忌食生冷和寒凉性食品。此类食品包括：各类冷饮、各种冰冻饮料、冰镇酒 类、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、黄瓜、荸荠、柚、橙子等。

    2、忌食酸涩食物：酸性食品味酸性寒，具有固涩收敛作用，使血管收缩、血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，故痛经者忌食此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等；

 

    3、忌食刺激性食物：有一部分痛经病人，是由于湿热蕴结胞宫所致。如此类病人再食辛辣温热之品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。辛辣温热之品有辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、烟、烈性酒及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。