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龙湾 肛肠——优家微创诊疗医院

龙湾 肛肠
 
  肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成,而肛瘘一旦形成,一般不能自愈,必须要手术治疗。传统的手术疗法往往会切除瘘管或对瘘管予以切开处理,患者痛苦大,并发症太多,如:大便失禁,括约肌损伤等,而且很容易处理不尽,造成复发。那么肛瘘的最佳治疗方法是什么呢?下面请龙湾寺棋医院医生为大家介绍。
 
  肛瘘的症状有哪些?
 
  1、流脓:肛瘘的初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。
 
  2、瘙痒:因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。
 
  3、疼痛:肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。
  4、全身症状:急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。
 
龙湾 肛肠
 
  肛裂作为一种临床多发病,犯病人群较广,其中产妇占有相当大的比例。为什么产妇容易患上肛裂呢?一方面是由于产妇分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门导致肛裂,更主要是的另一方面是便秘所伤。调查资料表明产后便秘者达76.4%,而肛裂者中70.6%有便秘。 由此可见,产妇发生肛裂的机率很高。因此在治疗肛裂的时候,产妇要特别的小心。
 
  产妇预防肛裂可从以下几个方面着手:
 
  1.产后应保持肛门清洁,每次大便后用温水轻轻擦洗肛门,养成良好的卫生习惯。
 
  2.孕妇久坐可因腹中压力向下压迫,使肛门血管淤血,肛周组织水肿、脆弱,容易造成损伤,因此产妇不宜久坐。有空闲时可经常做提肛运动,即做连续有节奏的下蹲一站立一再下蹲动作,每次做1~2分钟,每日做2—3次,以加强肛门括约肌收缩,促使局部的血液循环,防止淤血。
  3.少吃辛辣刺激的食物,以防加重肛周水肿等症。
 
  4.产妇在怀孕和分娩过程中,消耗掉大量的热量和营养,产后作适当的补充是必要的,但要讲究正确的调节。一些农村地区,在坐月子期间以鸡蛋为主,不做别的食物来调节是不可取的。这是因为鸡蛋细腻,容易减少大便次数,出现便秘。因此,产妇在吃鸡蛋的同时,还应吃一些含维生素、纤维素高的蔬菜水果,以保持大便松软、适当的体积和水分,使大便容易排出:怀孕期间所造成的胃肠道蠕动缓慢,在产后早期还未恢复,应在产后身体适应的情况下,适当下床活动,以避免粪便在肠内停留时间过久。必要时可进行腹部***,以增加肠蠕动的机会。还要养成每日排便的习惯,缩短间隔时间,以免大便过多地积聚和过多水分被吸收,造成便秘。
 
  5.便秘严重时,不要强行排便,应先由肛门注入适当的开塞露、甘油栓等润滑药物,以利大便的顺利排出,避免造成肛门裂伤口。
 
  6.发生肚裂后,每目要进行局部清洗坐浴,尤其在大便后,这样可防止伤口感染,促使伤口尽快愈合。对肛裂痛者,可利用1%普鲁卡因局部封闭,久治不愈者,要去医院进行手术治疗。
 
龙湾 肛肠
 
  脱肛又称直肠脱垂,是指直肠壁部分或全层向下移位,称为直肠脱垂。直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,称黏膜脱垂或不完全脱垂;直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂;下移到肛门外称为外脱垂。
 
  脱肛的病因
 
  直肠脱垂的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。大概有以下几点因素:
  1.解剖因素
 
  发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。
 
  2.腹压增加
 
  如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,经常致使腹压升高,推动直肠向下脱出。
 
  3.其他
 
  内痔、直肠息肉经常脱出,向下牵拉直肠黏膜,诱发黏膜脱垂。
 
  目前,引起直肠完全脱垂有以下两种学说。①滑动疝学说:因腹腔内压力增高及盆底组织松弛,直肠膀胱陷凹或直肠子宫陷凹处直肠前腹膜反折部被推向下移位,将直肠前壁压入直肠壶腹,最后脱出肛门外。②肠套叠学说:套叠始于直肠乙状结肠交界处,在腹压增加,盆底松弛等因素影响下,套叠部分不断下移,最终使直肠由肛门外脱出。

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