Lynch综合征是一种常染色体显性遗传性疾病，是由DNA错配修复(MMR)基因的胚系突变而引起的一种综合征。既往研究结果指出，在初确诊为结直肠癌之后，MMR基因突变的携带者罹患结直肠癌、子宫内膜癌和数种其他肿瘤的风险也增加。本文的研究者旨在确定在携带MMR基因突变的诊断为子宫内膜癌的女性患者中，其他肿瘤的发生风险如何。来自美国加利福尼亚大学的Aung Ko Win等进行了相关研究，他们的研究结果发表在JNCI 2月的在线期刊上。

 

    JNCI：Lynch综合征合并子宫内膜癌患者发生其他肿瘤的风险显著增加

    研究者的数据来自于结肠肿瘤家族资料库，研究者纳入了由127名女性患者组成的一个队列，这些患者确诊为子宫内膜癌，并且携带有MMR基因4个突变中的1个：30人为MLH1突变、72人为MSH2突变、22人为MSH6突变、3人为PMS2突变。研究者应用Kaplan-Meier法评估每种肿瘤的10年累积发病率和20年累积发病率，同时研究者也估计了每种肿瘤的标准化年龄发病比率、标准化国籍发病比率和标准化特定时期的发病比率，并将上述结果和一般人群进行比较。

 

    针对罹患子宫内膜癌的携带有MMR基因突变的女性，研究者进行了为期20年的随访以评估在上述患者人群中其他肿瘤的发病率，现将研究结果分述如下：结直肠癌发病率为48%(95%可信区间为35%至62%)、肾脏、肾盂或输尿管肿瘤发病率为11%(95%可信区间为3%至20%)、膀胱癌发病率为9%(95%可信区间为2%至17%)、乳腺癌发病率为11%(95%可信区间为4%至19%)。与一般人群相比，Lynch综合征女性结直肠癌、肾脏、肾盂或输尿管肿瘤、膀胱肿瘤和乳腺癌发病率显著增加，

 

    本研究结果提示，Lynch综合征女性在确诊为子宫内膜癌之后，包括乳腺癌在内的其他数种肿瘤的发病率也较一般人群显著增高。

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    ①月经停止：这是怀孕的主要的症状，也是容易让人发现的症状。在性行为后，月经超过正常经期两周，就有可能是怀孕了。

 

    ②易感疲倦：有很多怀孕初期的女性朋友很容易疲倦，并且常常会想睡觉。

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    ③常有恶心、呕吐的感觉：几乎所有的怀孕初期的孕妇都时常会有恶心、呕吐的感觉，但是这种症状的程度是因人而异的。

 

    ④乳房有刺痛、膨胀和瘙痒感：怀孕早期的生理现象就是女性朋友会感觉到乳房有刺痛、膨胀和瘙痒感，也会有乳晕颜色变深等变化。

 

    ⑤尿频：由于怀孕后子宫逐渐增大，压迫膀胱所以小便次数增多，但并没有尿路感染时出现的尿急和尿痛症状。

 

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    确诊早孕了，怎么办?“留”还是“流”

 

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    留：如想留下宝宝，好是先到医院做B超检查，以排除宫外孕，确保宝宝健康！

 

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    流：如还没计划要小孩，请在怀孕后35-50天到医院进行人流手术，以减小对女性的伤害！

 

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    对于面对意外怀孕的女性，一旦早孕反应出现应当马上到医院检测，以免错过佳准备时间。临西惠民医院采用精准检测早孕，主要通过尿检初查、B超定位、血检确诊三步专业检查，5分钟即可出结果。

 

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