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景县 医院 肛肠科

景县 医院 肛肠科
 
  肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20~40岁中年、老年以及20岁以下的青年较少。
 
  肛门瘙痒局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加,温度上升,臀间又是不易散热的部位,促使汗液排泄增多,湿润浸渍,引起不适和瘙痒。
 
  肛门瘙痒的原因:
 
  肛门除了有发生疼痛的症状外,还有发生瘙痒的病症,医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠,甚至抓破了皮肤也不解决问题。其发病原因如下:
 
  1.肛门皮肤病:如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒。
 
  2.肛门直肠疾病:如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
 
 
  3.内分泌性疾病:如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤ai痒,可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
 
  4.过敏反应:食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物,也有服用某些yao物,如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
 
  5.精神因素:神经衰弱、癔病、精神过度紧张、兴奋、激动等引起神经功能紊乱,也可诱发或导致瘙痒,可泛发全身或肛门、会阴区。
 
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  肛裂为肛肠科一常见病,好发于青壮年,一般女性多于男性。常因反复发作疼痛、便血、严重地影响着患者的身心健康。很多患者在发现患有肛裂后还不知道怎么回事,不知道自己是怎么患上肛裂的,医生介绍,引起患者肛裂病发的原因有很多,其主要是由于便秘引起肛门损伤,由其它病变感染所至等,患者在发现病情后一定要引起重视。
 
  引起肛裂发病的原因有哪些呢?
 
  1、解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素;
 
 
  2、肛管狭窄:最常见的原因是直肠下端及括约肌先天发育不全和卷缩的结果,使大便通过时容易损伤而致肛裂,或因后天损伤如手术、烧伤、化学伤等致肛门肛管腔道变窄而易于大便时损伤形成肛裂;
 
  3、感染:感染是形成肛裂的主要因素。感染可以原发于肛窦、肛乳头、内痔,经腺管进入肛腺,在肛管皮下组织内生成小脓肿,破溃后形成溃疡。有研究发现肛周皮肤皱褶内有粪便残留,粪便中的氨与汗水中氢离子协同作用,对肛周皮肤产生强烈刺激,导致局部感染。感染时炎性细胞释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生,造成肛裂长期不能愈合
 
  4、损伤:干硬的粪便异物和手术损伤,撕裂肛管皮肤,肛管慢性炎症、纤维组织增生,形成肛门梳硬结,逐渐影响括约肌松弛,使肛管容易受损伤破裂。在临床上干硬粪便撕裂肛管后形成慢性肛裂的病历是很常见的。长期腹泻,碱性肠液对肛管皮肤灼伤,也会形成局部溃疡。
 
  5、肛管内病变:肛管内的病变如肛窦炎、肛腺感染形成脓肿后向肛管内破裂、直肠息肉、肛乳头肥大、直肠炎、梅毒、结核、白浊等病变都可能导致肛裂的发生。
 
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  肛瘘是肛管直肠瘘的简称。是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。
 
  肛瘘是一种非常严重的疾病。人们谈瘘色变。并不全是因为它的病害可怕。更多的是因为犯病时的疼痛非“人”所能忍。
 
 
  肛管直肠瘘是从直肠内部从新开辟出一条或多条通道不经过肛门而排出粪便及黏物。有人会说,这个不足以说明肛瘘有多疼痛呀。下面我来举例说明:平时感冒发烧时臀部打针。一个小小的针头在扎进屁股时一般人都觉得疼痛难忍。而肛管直肠瘘是开辟出通道后可以进行排泄。其瘘管是打针的N倍。可想而知。疼痛感是多么的要命。
 
  肛瘘大致可以分为以下四类。
 
  肛瘘的分类方法较多,但不外乎以肛周直肠周围脓肿的所在部位、瘘管行程与肛管括约肌的关系而分。目前多按瘘管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。
 
  (1)括约肌间肛瘘:多为低位肛瘘,最常见,约占70%,为肛管周围脓肿的后果。
 
  (2)经括约肌肛瘘:可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。
 
  (3)括约肌上肛瘘:为高位肛瘘,少见,占5%.瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。
 
  (4)括约肌外肛瘘:最少见,占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。
 

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