一、习惯性便秘：积存于直肠内的干硬粪块压迫穿过直肠壁肌层的静脉支，使血液回流不畅。由于排便困难而蹲厕过久，或用力排便而增加腹内压，也易使静脉丛伤血。

 

    二、直肠下端和肛管慢性感染：引起局部充血，静脉壁也可以因炎症而纤维化失去弹性，易于扩张。所以，痔疮多见于久泻久痢，慢性结肠炎患者：由于相似原因，喜食辛辣等刺激性食物和长期饮酒的人容易患痔疮。

 

    三、久病体弱：静脉壁薄，组织松弛，静脉易于扩张，尤其是因为工作需要而久坐的情况下，患痔疮的较多。

 

    四、腹腔内静脉压增高：门静脉回流受阻，使直肠下端和肛管侧支循环静脉扩大曲张，如肝硬变、妊娠、下腹部肿瘤等。膀肮结石、尿道狭窄、前列腺肥大患者，因排尿困难，排尿时用力，使腹腔内压力经常增高，也容易发生痔疮。

 

    

 

    痔核坏死期发生在术后1～7天，临床表现为：术后便后肛门灼热疼痛，肛门滴鲜血，少腹胀满，小便不畅或点滴不通，饮食无味或不敢进食，大便不爽，舌质红，苔白腻或黄腻，脉濡滑。此期多属刀伤血瘀、湿热未尽。

 

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    1.指导患者正确饮食 术后1～4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者，应耐心解释饮食对身体康复的重要性。

 

    2.观察小便通畅情况 若小便不畅，行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。

 

    3.向患者讲解排便的重要性 指导术后正确的排便姿势，切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。

    4.指导患者正确坐浴 每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39℃，浸泡20min。

 

    5.保持肛门卫生 局部用黄药膏换药。

    多摄取水分及纤维  便秘是造成痔疮的很大诱因，因此，为防治便秘，须多喝水及多吃富含纤维的食物。苹果、甜菜、巴西核果、绿花椰菜、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、麦麸、皇帝豆、梨子、豌豆、洋车前子及全麦等谷类，都是好的选择。

 

    润滑肛门   旦你增加纤维及水分的摄取量后，你的粪便将变得较软，也较利排出。你还可在肛门内涂些凡士林，进步促进排便顺利和减少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林，涂在肛门内半寸处。

    勿蹲马桶太久   每次坐在马桶上的时间醉好不要超过5分钟，尤其不要边厕所边看书，这是ji不卫生的习惯。

 

    清洗干净  当你排便完毕，你的责任尚未结束。应轻轻地将肛门清洗干净，这点相当重要。有些卫生纸很粗糙，有些则含刺激性的化学成分。应选用五色(白色)、无味的卫生纸。醉好在家里安装个洁身器，每次便后，用温水冲洗，对你的痔疮大有益处。

 

    勿长时间端坐不动   不要连续几个小时坐在椅子上不动，即使必须如此，也应每小时至少起身活动5分钟。