太仓引产
太仓引产 中期妊娠引产是在妊娠16~24周采用药物或水囊等方法,将胎儿及其附属物排出体外,使妊娠终止的一种方法。它比钳刮术的操作更为复杂,危险性更大。
适应症
凡是在妊娠16~24周,要求终止妊娠而无禁忌症者,可以施行此术。
禁忌症
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患心、肝、肾等疾病不能负担手术者。
凝血机能障碍、严重贫血或过敏体质者。
生殖器急性炎症,24小时内体温37℃以上者。
各种疾病的急性期。
子宫发育畸形、宫颈有瘢痕或粘连,阴道分娩有困难者。
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引产前后的 注意事项
太仓引产 孕妇在引产前一定要禁房事1周,洗澡,尤其是下腹部及阴部更应清洗干净;
引产时医生应严格执行无菌操作;
引产后如有阴道出血、发热,应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。
患者一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染。
还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。
外阴部备皮,术前排空膀胱。
2 患者取膀胱截石位,外阴、阴道常规消毒、铺巾。
3 用窥器扩张阴道,拭净阴道内分泌物,暴露宫颈。
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太仓引产 4 宫颈及颈管用碘酒及酒精消毒。
5 将备好的水囊顶端涂以无菌润滑剂,用宫颈钳牵拉宫颈前唇,用无齿卵圆钳挟信水囊送入宫腔侧壁,对于中期妊娠引产待第二个线结进入宫颈外口即停止,表示已放入8cm,其下缘已达宫颈内口上方。对晚期妊娠引产,水囊送入至5cm结扎线即可,表示已达宫颈内口。解开导尿管丝线,注射器缓慢注入无菌生理盐水。中期引产,孕周大时可放置两个水囊,每个注入150~250ml生理盐水,常规以孕月×100ml计算注入量。注毕,导尿管末端折叠,用粗丝线扎紧,取下宫颈钳,纱布包裹后置入阴道后穹窿内,取出阴道窥器。
放入水囊时应注意(切勿碰阴道壁;避免反复操作;放入时若有出血,量多,应立即取出停止操作,出血量少,可改换方向再放入;注水时遇有阻力,即停止操作)若**次水囊引产失败后,可重复使用第二次,再失败者,应改用其它方法引产。
6 水囊放置24小时后或有产兆后取出
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