什么时候取环好

 

    郓城妇科医院医生介绍，随着绝经期的到来，卵巢中分泌的雌激素迅速下降，子宫也随之逐渐萎缩，到了绝经后子宫腔日益缩小，子宫肌肉也会变得愈来愈薄，时间一长环就会发生部分或全部嵌入子宫浅肌层，造成取环困难。如果环嵌入部位有血管，便会酿成出血。如果环嵌入过深，甚至穿过薄薄的子宫壁游入腹腔内，就可能出现一系列的并发症，所以适时取环非常重要，以下几种情况必须将环取出：

 

    ①放入的环已到了规定年限，应及时到医院将环取出，以免环在子宫内变形或失效。一般金属环可存放20年，硅橡胶的V型环可存放7--10年，铜套的T型环可存放10--15年，在取环的同时还可放入一个新的环。

    ②放环后有不规则阴道出血或持续月经量过多等不良反应，影响身体健康的，在药物治疗无效的情况下，应及时取环。

 

    ③更年期月经周期发生了明显变化，如周期变长或绝经在满6个月以上应及时将环取出。

 

    郓城妇科医院医生温馨提醒：取环前应先进行一次X线透视或"B"型超声波检查，带有尾丝的环可请医生扩开阴道口看一下子宫口外面有没有尼龙丝存在，以证实环在子宫腔后再进行取环。取环的时机较好也在月经干净后3--7天之内，这样可减少出血。取环后休息1天，2周内禁止性生活和坐盆洗澡，以防感染。

 

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    取环后阴道可有少量流血或血性白带，一两天就会自然消失，这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的，是正常现象，如果出血较多或出血时间长要及时找医生治疗。

 

    上环后月经量多了

 

    郓城妇科医院医生介绍，上环后月经量增加，主要有以下几个原因：

 

    第—：节育环压迫了子宫内膜，导致局部充血、水肿、坏死、溃汤。不过，经过3～6个月的自身修复调节，便会逐渐好转。

 

    第二：节育环使纤维蛋白溶解酶活性增高，引起纤维蛋白溶解，易造成血液凝固障碍，从而出血量多。

 

    第三：放环以后，妇女体内前列腺素增加，前列腺素有抑制血小板凝集，使血管扩张、血管壁通透性增加的作用，从而引起出血量增多。

 

    为什么上环后还会怀孕

    郓城妇科医院医生指出，上环后仍然还会怀孕，可能是以下几个原因：

 

    ①位置放置不准，如节育环未放到子宫底，无法起到避孕作用。

 

    ②型号选择不当，如子宫较大，而环的型号较小，造成环在子宫内移位或脱落，不能发挥避孕作用。

 

    ③放环后做了蹲位的体力劳动，或因过性生活，致使节育环移位脱落，导致避孕失败。

 

    ④患有糖尿病，血糖过高，体液酸度上升，金属环受腐蚀而影响避孕。

 

    ⑤环放置过久未及时更换，子宫内膜月复一月地剥脱及月经冲刷，造成脱环或下移。

 

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    上环适宜时间

 

    初次放环的妇女尤其想知道什么时候放环较好。其实目前除了放环的禁忌症必须遵守以外，放环的时间很少受到限制，郓城妇科医院医生指出，在以下各时期内放环都是安全可行的：

 

    ①月经未净时放置。

 

    月经来潮第3--5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。

    ②月经干净后放置。

 

    以月经干净后3-7天，没有性生活史去放环为宜，因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活，也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。

 

    ③分娩后即刻放环。

 

    这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。

 

    ④产后42天放置。

 

    即在产后42天左右作健康检查的同时放置，此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免"暗胎"的发生。

 

    ⑤产后三个月以上也可以放环。

 

    但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的"暗胎"，所以产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查有没有怀孕，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。

 

    ⑥人工流产或钳刮手术后立即放环。

 

    优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女。

 

    ⑦自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环。

 

    ⑧剖腹产同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。

 

    ⑨以前放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。

 

    ⑩在无防护性行为之后的5天内放置，可用于紧急避孕。