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贾汪医院男科——权威男科专家在线咨询

贾汪医院男科
 
  贾汪济民医院男性科主任介绍说,附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。那么,男性易患附睾炎的病因有哪些呢?下面就给大家具体介绍一下吧。
 
  急性附睾炎病因:常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。 在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎:
 
  ①尿道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎;




 
  ②前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌;
 
  ③部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。病理:附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。临床表现:起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。
 
  贾汪医院男科慢性附睾炎临床上较多见:部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。大多数病人无急性发作史而常有慢性。病理:病变多限局在附睾尾部,有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞,而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。临床表现:病人症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育。


 
 
  结核性附睾炎又称附睾结核,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。
 
  慢性前列腺炎是一种长期困扰患者的疾病,尽管对其众多的发病机制有了相当程度的认识,但均没有突破性进展。
 
  据贾汪济民医院泌尿外科主任介绍,由于慢性前列腺炎的病因及发病机制很复杂,正确的保健方法对减轻疾病症状、促进康复和预防复发都能起到重要的作用。
 
  (1)乐观的心态:慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长容易复发,但它却是可以治愈的。患者常常在花费大量时间、精力和财力之后,症状缓解仍然不明显。很多患者就会在心里上对治愈该病失去信心,严重影响了正常生活和工作。如果患者能够重新审视一下自身的疾病,会发现疾病的症状波动,往往跟情绪和精神状态有很大关系。在心情愉悦或者工作学习比较投入时,经常感到症状减轻、甚至感觉不到病痛;在情绪低落时,则感到病情加重。而这种病加重则反过来使患者情绪更加低落,从而形成恶性的循环。因此,努力调节自己的心态,保持积极乐观的生活态度,树立战胜疾病的信心,对于很多慢性患者来讲是十分必要和有帮助的。


 
 
  (2)良好的生活习惯:生活中,必须保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,防止无规律的生活或过度疲劳引起免疫力下降。饮食上,患者需要避免酗酒和进食辛辣食物。患者应注意多饮水,勤排尿,有利于前列腺分泌物的排泄,防止感染。适度的运动对于情绪的调节慢跑、做体操都是很好的运动形式,通过腹部、会阴区和臀部肌肉的运动,可以促进前列腺局部的血液和淋巴循环,有利于局部炎症的消散和吸收。久坐和长时间骑车都可以造成前列腺局部充血、前列腺代谢产物堆积、前列腺液排除受阻,从而成为慢性前列腺炎发病的主要诱因之一,适当避免。
 
  贾汪医院男科(3)规律的性生活:不少慢性前列腺炎患者,对性生活存在顾虑,他们担心性生活会将病原体传播给配偶,或者认为性生活会加重前列腺炎,所以,一部分慢性前列腺炎患者,过着长期禁欲的生活。实际上,性兴奋使得前列腺液分泌增加,频繁地产生性兴奋而排精,会造成前列腺液积聚在前列腺,为病原体的生长繁殖和播散提供了良好的环境和媒介。相反,适度规律的性生活,可以排除前列腺液,解除前列腺液淤滞,改善局部血液循环,促进炎症的吸收的消散,有助于前列腺正常功能的发挥和患者的康复,也有助于患者生活治疗的提高和心理状态的改善。但是,也需要防止性生活过度。因为频繁排精容易造成前列腺充血,也可能对前列腺造成损伤,不利于慢性前列腺炎患者的恢复。
 

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