江门医院     江门北街爱心医院按国际化男性专科发展模式，专业开展前列腺疾病、性功能障碍、男性不育、微创外科、泌尿系结石、生殖感染、生殖整形等疾病特色诊疗项目。一家具有专科特色的卫生局直属江门北街爱心医院，作为国际医疗服务机构的延伸，集预防、科研、医疗、保健、康复、咨询于一体，遵循国际男性疾病诊疗高标准，专业诊治男性常见病、多发病、顽疾、生殖疾病、心理疾病、职业病等，真正做到了“专科专病专治”。江门北街爱心医院始终承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨，以对男科疾病的透彻解析，科学规范化的管理，过硬的专业技术水平，全方位的服务，致力于打造贵阳男科江门北街爱心医院的专业典范。

　　治疗前列腺囊肿哪家医院好?前列腺增生引起临床症状主要是由于膀胱出口梗阻、不稳定膀胱及膀胱逼尿肌无力引起。需引起重视的是，有时其他原因引起的不稳定膀胱可不伴膀胱出口梗阻，同样可以导致相同的下尿路症状，临床易诊为前列腺增生，但是手术切除前列腺后症状无明显改善。另外，前列腺增生并不是导致以上病理生理改变的惟一原因，尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱颈硬化等其他疾病也是比较常见的原因，需注意鉴别。

 

　　1.不稳定膀胱正常膀胱逼尿肌由平滑肌细胞、间质和壁内神经组成。平滑肌细胞内充满肌质和肌丝，肌细胞之间通过中间连接相互联系;逼尿肌的间质由胶原纤维、弹性纤维和少量成纤维细胞构成;壁内神经主要是胆碱能和肾上腺素能神经，胆碱能和肾上腺素能神经轴突在肌膜或其附近形成轴一轴突触，是脊髓水平以下神经轴突之间的相互作用的基础。一部分逼尿肌细胞受神经直接支配，逼尿肌细胞间通过细胞耦联方式将收缩力或电信号在细胞间传递，使整个膀胱协调收缩。这种细胞耦联可分为两种形式：一是机械耦联，以中间连接作为结构基础，缓慢传递细胞间的收缩;另一种是电耦联，结构基础是缝隙连接。膀胱是一个由平滑肌肌束交错聚集的整体，通过肌束的自由交叉移动，调整膀胱腔内的压力变化，实现储尿和排尿。

 

　　逼尿肌既有自主神经依赖性，又有自律性，被认为是介于随意肌和不随意肌之间的一种特殊类型的肌肉。神经冲动和牵拉都可以引起逼尿肌的收缩，这一特点使逼尿肌既受神经支配，又相对不受神经控制，能够在一定条件下进行自律性收缩，形成反射性排尿。排尿是逼尿肌机械收缩和膀胱出口松弛之间的动态平衡，具有特殊的流体力学特性。正常的逼尿肌收缩可以在无梗阻情形下有效地排空膀胱，逼尿肌收缩力与膀胱的排空能力正相关。逼尿肌收缩力增加时，膀胱排空能力增加;逼尿肌收缩力下降时，膀胱排空能力亦下降。膀胱排空能力不仅和逼尿肌的最大收缩力有关，而且和逼尿肌的收缩持续时间也有密切联系。但正常成年人在达到一定的膀胱容量以前(储尿期)没有逼尿肌的主动收缩，此期尿动力学检查无相应压力变化，若出现压力变化应视为病态，排尿期逼尿肌持续有力的收缩，出现相应的膀胱压力变化。

 

　　不稳定膀胱又称为逼尿肌不稳定( detrusor instability，DI)，国际尿控协会(ICS)将逼尿肌不稳定定义为非神经疾病引起的膀胱充盈时自发的或者被诱发的不能被主动抑制的逼尿肌不自主收缩，而神经疾病引起的称为逼尿肌反射亢进。不稳定膀胱是引起尿频、尿急、急迫性尿失禁等表现的主要原因。文献报道有50% N800/o前列腺增生患者出现不稳定膀胱，而且在前列腺切除后大部分不稳定膀胱消失。逼尿肌不稳定可以单独出现也可以与膀胱出口梗阻同时出现。

 

　　2.膀胱出口梗阻一般情况下机械性因素和动力性因素同时存在。根据流体力学原理，前列腺增生时的前列腺部尿道横截面积减小和长度增加直接导致机械性梗阻。受仅受体支配的前列腺内平滑肌和近端尿道平滑肌张力增高导致动力性梗阻，可以解释接受仅受体阻滞剂治疗的患者排尿症状改善和最大尿流率改善的程度与前列腺内单位面积平滑肌密度相关。

 

　　膀胱出口梗阻引起膀胱逼尿肌功能的改变，早期引起膀胱逼尿肌肥厚，收缩力增强;晚期膀胱扩张，逼尿肌变薄收缩力下降，甚至逼尿肌无力。一般认为，膀胱出口梗阻引起膀胱逼尿肌功能改变的机制有下面几方面：①膀胱壁的去神经化;②膀胱过度膨胀;③膀胱壁缺血;④膀胱壁内细胞因子的改变等。

 

　　膀胱出口梗阻时膀胱逼尿肌呈肌肥大型超微结构，细胞扭曲变形，常有分支与临近细胞相互编织缠绕，细胞间出现大量胶原纤维和弹力纤维，肌膜囊泡缺乏，细胞器肿胀，糖原颗粒减少，部分肌细胞肌丝萎缩。

 

 

　　前列腺是男性主要腺体之一，最重要的功能是分泌前列腺液。前列腺液是精液的重要组成成分，维持精液正常功能。正常的前列腺液无色，微酸性，包含枸橼酸、磷酸酶、多种小分子物质。前列腺是除骨骼外人体内含枸橼酸浓度最高的器官。磷酸酶分为酸性磷酸酶和碱性磷酸酶2种，前列腺增生患者血清酸性磷酸酶可升高，前列腺癌时碱性磷酸酶可明显升高。前列腺中最重要的小分子物质是锌，正常前列腺和增生的前列腺组织中含锌量较恒定，约为0.8 mg/g(前列腺干组织)，前列腺癌时锌含量明显减少。前列腺液中还含有凝集酶和纤溶酶等，参与精液的凝固与液化。

　　射精时，前列腺及精囊中的平滑肌收缩，将精液由精囊经射精管输入尿道，同时将前列腺液由腺管输入近端尿道。

 

　　前列腺围绕近端尿道，主观排尿起始于前列腺尖部的尿道外括约肌，排尿时前列腺底部的尿道内括约肌和围绕尿道的平滑肌组织松弛。

 

　　前列腺富含Sa-还原酶，催化睾酮转变为双氢睾酮，促进前列腺增生的发生。阻断Sa-还原酶可减少双氢睾酮生成，从而治疗前列腺增生。

 

 

　　第一，具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。

 

　　第二，具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5a-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5a-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。

 

　　第三，具有控制排尿功能。前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁，其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。

 

　　第四，具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。

 

　　江门医院      有很多的人在患有某一种疾病时，在积极治疗的同时，最担心的问题之一就是这种疾病是否有很强的传染性，尿道炎就是让人最担心的疾病之一，那么这尿道炎到底会不会传染呢？我们来听听江门北街爱心医院的医生怎么说。

 

 

　　1、滴虫性尿道炎会传染病原微生物是滴虫，滴虫在体外环境中生存能力很强，所以传染性也很强。它能够通过同房传播，也可以通过浴盆、浴池、游泳衣传播等。这种病多发于女性，性生活中能传染给男性。发病时有外阴瘙痒、烧灼样发热和稀薄分泌物出现。如果有尿路感染，还会出现尿痛、尿频，有的出现血尿。但有的人在感染滴虫后也可能没有任何异常的感觉。

　　2、非淋球菌性尿道炎会传染病原微生物是衣原体和支原体，衣原体和支原体都比细菌要小得多。在性生活时，隐伏在尿道黏膜内的病原体乘机侵入配偶体内。发病后主要表现是尿频、尿急，分泌少量脓性分泌物。多数患者症状轻微或无症状，病情发展隐匿，以女性患者更明显。