嘉禾县肛肠科     　肛门湿疹的分类：

 

　　1.急性湿疹：肛门周围的皮损多呈米粒样小丘疹、丘疱疹或小水泡，基底部潮红。由于搔抓，致使水泡破溃，可见有小点状渗出和糜烂，并有浆液不断渗出，病变中心部较重，向周围蔓延，外围可散在丘疹、丘疱疹。若合并感染，可形成脓疱，渗出脓液，结黄绿色或褐色脓痂，还可并发毛囊炎、疖肿。

 

　　2.亚急性湿疹：由急性湿疹炎症减轻、未及时处理、拖延日久而成。特点是皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹和水泡糜烂。

 

　　3.慢性湿疹：由急性或亚急性反复发作日久不愈而成，也有初起即呈慢性者，可见局部皮肤增厚，浸润，色棕红或灰色，表面粗糙，肛缘及肛管可有皲裂，米糠样皮屑及抓破后成为结痂，外周可有散在的丘疹、丘疱疹。

 

　　老年人身体的各项功能都在减退，适应环境、防御外邪、抵抗有害物质的能力都较年轻人差，因此，饮食起居更要科学。湿疹容易反复发作，因为引发湿疹的诱因就在我们周围，所以湿疹除了药物治疗，预防和调养也非常重要。

 

 

　　第一，患者要控制住自己的手，皮疹瘙痒时可以局部搽药，或用药液湿敷止痒，千万不能搔抓。搔抓对皮肤是恶性刺激，皮疹会加重，甚至出现糜烂、流水、继发感染。

 

　　第二，在饮食方面，患者应该戒烟酒、不要吃辛辣刺激食物及鱼、虾、蟹、羊肉、鲜蘑菇、韭菜等。病情好转后可以试着少量吃一些，但要注意肉类、鱼类、蛋类做熟再吃，半生不熟的吃了更容易过敏。

 

　　第三，居住环境以简洁、自然为原则。装修房间的气味、新家具的气味、鲜花的香味、杀虫剂、香水、空气清新剂等散发在空气中，过敏体质者吸入后可能加重病情，都应该避免。

 

　　第四，在衣着方面，患者所有贴身的衣服、床单、被罩较好选用丝质、纯棉的。另外，所有贴身的衣服和被褥洗涤时一定要漂洗干净，彻底去除洗涤剂;柔顺剂也应慎重选用。

 

　　第五，在洗澡方面，湿疹急性期暂时不要洗澡，病情缓解后也不能用热水烫洗，烫洗也是一种刺激，会使皮疹加重。老年人皮肤油性小，比较干燥，在气候干燥季节每周洗澡1次即可，不宜用碱性大的浴液，可选择性质温和的儿童浴液。

 

 

　　嘉禾县肛肠科    　患了肛门湿疹后，需尽快就医，找到过敏的原因，可选择西药、中药、注射或者外用药治疗。

 

　　1、要找出引起过敏的原因：避免再吃用和接触这些食品、物品。得病后要减少局部刺激，如搔抓、摩擦、用肥皂水洗烫、滥用有刺激性的药物坐浴熏洗或外敷。要防止腹泻和便秘及其他诱发原因。

 

　　2、西药口服或注射：常选用脱敏药、消炎止痒药物和镇静剂。

 

　　3、外用药：肛周湿疹在急性期有红斑、大量水泡和渗出时，可用硼酸溶液或醋酸铅溶液，局部湿敷;糜烂结痂时，可用硼酸氧化锌膏或糠馏油糊剂外敷;也可用肤轻松、强的松龙、皮炎乎软膏等涂抹。慢性肛门湿疹，有脱屑、皮肤增厚或苔藓化时，可选用糠馏油软膏或煤焦油软膏、水杨酸雷琐辛软膏、硫磺软膏、肤轻松软膏涂抹。

 

　　4、中药治疗：急性肛门湿疹可选服龙胆泻肝汤、四物消风饮，有清热祛风、除湿止痒的功能;慢性肛门湿疹可服用养血祛风、除湿止痒药物。

 

　　5、针灸治疗：可选大椎、肺俞、曲池、三阴交、血海、长强等穴，有止痒消炎作用。

 

　　肛门湿疹的治疗原则应根据致病的病因，以及局部皮肤的症状、皮损情形，进行有效的整体治疗及对症处理。

 

 

　　①改善生活环境，避免湿地居住;

 

　　②调整好饮食;

 

　　③调养好身体，增强身体的抵抗力;

 

　　④及时治疗能引起肛门湿疹的全身疾病;

 

　　⑤根治肛门直肠部的病变，譬如肛裂、肛瘘、混合痔、便秘、腹泻、肛门瘙痒症等。