子宫肌瘤恶变率   医生介绍，子宫肌瘤患者中不孕发生率约22—32% ，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率zui高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

 

 

　　1、较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

 

　　2、生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

 

　　3、生长在阔韧带内的子宫肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

 

　　4、生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

 

　　5、生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

　　6、子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生lc。

 

　　因此，妇科医生建议有过性生活的女性朋友，一定要定期每年做一次妇科检查，以防患于未然！

 

　　术前检查是保障手术安全的一个重要环节，只要会对手术或者患者身体造成的影响的情况，都需要进行相关的检查，这也是对患者朋友负责的一种方式。子宫肌瘤手术目前zui先进为宫腹腔镜联合术。那么，在做该手术之前需要进行哪些检查呢?

 

　　子宫肌瘤恶变率   子宫肌瘤术前需做的检查

 

　　医生指出：子宫肌瘤手术前检查的目的是了解肌瘤的情况，大小，结构，位置，有没有癌变的情况，是否有感染等等，这些检查对于手术有着十分重要的意义，一般常见的检查项目有：超声检查、探测宫腔、X光平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影、CT与MRI等，具体讲解如下：

　　shou先B超检查鉴别肌瘤准确率可达93%，它可显示子宫增大，形状无规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是不是均匀或液化囊变及其周围有否压迫其它脏器等表现。故B超检查既可助于诊断肌瘤，又可助于卵巢肿瘤或其它盆腔肿物的鉴别。接下来的探测宫腔检查用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，可以使用子宫探针探测宫腔的大小及方向，同时可了解腔内有没有肿物以及所在部位。

 

　　理想的子宫造影检查可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。所以，对粘膜下肌瘤的早期诊断有极大帮助，并且方法简便。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。其次，CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度 40～ 60H。MRI诊断肌瘤时，对肌瘤内部有没有变性、种类以及程度呈不同信号。相反，明显变性者呈不同信号。

 

　　在做X光平片检查的时候，子宫肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。对于诊断性刮宫检查，如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感觉到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引发出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病检。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍无法明确者，可使用子宫造影术。

 

　　1、无创手术，一次性艮治，不开刀，无痛苦，恢复快。宫、腹腔镜联合微创技术只需在患者腹部打几个3毫米左右的小孔，在可视条件下进行手术操作，该项手术代替了传统手术在患者腹部留下的十几厘米长的巨大创口，大大减少了患者的痛苦，能满足女性患者对美观的要求。无痛微创，一次性艮治，不需要开刀，出血极少、术后恢复快。

 

　　2、全程可视操作，更安全。宫、腹腔镜的前端有摄像头，医生通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观察经过放大几千倍的腹腔内的情况，然后操作体外设备进行手术，将肌瘤轻松去除，腹腔内受到的干扰小，可有效避免粘连、贫血等并发症的发生。

 

　　3、当天治疗，当天离院，无需住院。与开腹手术相比，宫腹腔镜微创技术创伤远远小于传统开腹手术，伤口小、出血少、术后疼痛轻微，2小时后即可下床活动、进食，感染、创伤等并发症的发生率明显低于开腹手术，且无需拆线。患者当天治疗，当天离院，无需住院。

 

　子宫肌瘤恶变率   　4、保留子宫，zui大限度维护女性健康和自尊。子宫对于女性来说意义重大，不仅是孕育生命的摇篮，还参与形成月经、调节内分泌的作用。子宫切除后可能会造成卵巢功能下降、内分泌紊乱、阴道干涩、性功能减退、忧郁、衰老等。