冠县华安医院割包皮   包皮过长是临床上常见的疾病，那么包皮过长应该怎样治疗，是否选择手术治疗，在临床的治疗过程中，应该如何选择包皮过长的手术？

 

　　包皮过长一定要切吗，需要割吗?

 

　　必须明确是否属于包茎或包皮过长。若是包茎者，必须切;而包皮过长者，没有特殊禁忌的，也较好及早手术。如果没有大的影响且不发炎的包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。如果包皮过长导致包皮炎反复发作，或炎症引起瘢痕或粘连，导致排尿困难，或强行翻起包皮后，包皮被卡在冠状沟而引起肿胀或疼痛者，必须手术。

　　包皮过长的手术

 

 

　　包皮过长的手术费用

 

　　包皮环切术是现在较常用的切包皮手术，具有安全、并发症少，费用相对较少等优点。费用一般在五百到千元不等。治疗实际费用根据地域不同，患者的实际病情不同，但是一般都不会超出一般患者的接受范围之内。并且不需要住院，可以在门诊做。韩式包皮术，激光手术因为术后护理较为麻烦，因此，一般三甲医院都不开展激光手术割包皮。

 

　　包皮多长情况下需要手术

 

　　在阴茎未勃起状态下，虽然包皮覆盖龟头，但能轻松进行包皮翻转，这种情况下的包皮过长属于可选择性手术情况。患者可根据自身卫生的需要、审美的需要而自行决定是否进行包皮手术。如果包皮翻转后，包皮外口存在明显的狭窄环，上翻后不能自然复位，或者包皮根本不能上翻的(包茎)患者，则推荐进行包皮环切手术。

 

　冠县华安医院割包皮   　包皮过长的详细治疗：

 

　　包皮过长的治疗：

 

　　(一)普通包皮环切术

 

　　1.适应证

 

　　本法适用于包茎或包皮过长者。

 

　　2.操作要点

 

　　(1)包茎及包皮过长的术前准备：清洗会阴、备皮，如有包皮垢，应清洗干净。

 

　　(2)麻醉方法：用1%~2%利多卡因溶液于阴茎根部背侧的10点和2点处各做一皮丘，向皮下刺入0.5~1.0cm，回抽无血后各注入2ml，以阻滞阴茎背神经。然后围绕阴茎根部一周，注入2ml于阴茎浅筋膜内。轻揉2~3min。

 

　　(3)包茎及包皮过长的操作要点：患者平卧位，使阴茎处于自然状态下，勿使阴茎与包皮扭转。在12点的两侧用两把血管钳分别夹住包皮内、外板交界处，将包皮轻轻提起，用组织剪剪开包皮至距冠状沟0.3～0.5cm处，用3-0丝线在该点处缝合内、外板。再用另一把血管钳提起包皮系带处，用剪刀剪除右侧多余的包皮。剪除过程中边剪边缝，注意保留距冠状沟0.3～0.5cm宽的包皮内板;剪线时保留一定长度的线头，以备固定油纱用。同法完成左侧多余包皮的切除。手术中不要剪断包皮系带，以防影响阴茎勃起。用油纱覆盖切口缝合处，缝线打结固定，环行包扎。

 

　　目前，除上述的手术包皮环切术外，激光包皮环切术因具有出血少、时间短等特点，也较为流行，且术后无须留线打包，直接用纱布环形包扎即可。如使用可吸收缝合线，则无须拆线，术后第7天开始每天浸泡缝线，数日后即可脱落，因此，特别适用于儿童。

 

　　3.包茎及包皮过长手术的注意事项

 

　　(1)局部麻醉时，勿于阴茎根部正中进针以防刺伤阴茎背浅静脉。局麻药中不加入肾上腺素。

 

　　(2)术中、术后出血常在环切部的阴茎包皮系带部，此处血管必须扎牢，较好缝扎。

 

　　(3)包皮切除的长度要适当，切除过多，术后可影响勃起。切除不够有可能因瘢痕挛缩导致继发性包茎。

 

　　(4)内板应保留5mm左右长度。

 

　冠县华安医院割包皮   　(二)阴茎根部皮肤切除术治疗包茎及包皮过长

 

　　1.适应证

 

　　本法仅适用于包皮过长者。因冠状沟处无切口和愈合瘢痕，术后便于护理，也无瘢痕带来的各种不适感。

 

　　2.操作要点

 

　　(1)包茎及包皮过长的术前清洗会阴、备皮。

 

　　(2)阴茎根部神经阻滞麻醉后，自然状态下于阴茎根部做环形切口，将包皮向阴茎根部推拉，露出龟头，使包皮游离缘距冠状沟0.3～0.5cm。然后切除多余皮肤，伤面止血后，环形缝合切口。无菌敷料环行包扎。

 

　　3.包皮过长的术后处理：

 

 

　　(2)注意排便，保持敷料干燥。

 

　　(3)包茎及包皮过长手术术后7d拆线。也可用可吸收的缝合线缝合，术后无须拆线。

 

　　真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露。假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。

　　包皮过长的危害：

 

　　1、造成阴茎包皮炎症：包皮内板有很多分泌腺，分泌物可起到润滑作用，分泌物的蓄积、不能正常被清洗清除，也会有利于细菌的繁殖，造成包皮炎症。病菌通过尿道还可以造成尿路感染。发生在尿道口的炎症，愈合后可引起尿道口狭小，造成排尿困难。

 

　　2、影响阴茎发育：在青春期由于阴茎头被包皮牢牢包住，得不到外界的应有刺激，阴茎头的发育受到很大束缚，致使性器官发育成熟后的阴茎头冠部的周径明显小，影响性快感。成年人会由于包皮过长或包茎，影响正常性生活。特别是包皮口径过小的男人，包皮上翻不能复原，包皮牢牢卡在冠状沟处，成嵌顿包茎，痛苦不甚。严重时，龟头会因血流不畅而发生水肿，甚至可发生龟头坏死。

 

　　3、甚至引发癌变：包皮过长和包茎，有诱发阴茎癌的可能。包皮垢是一种致癌物质，85%-95%的阴茎癌患者，都是包茎或包皮过长。

 

　　5、早泄：包皮过长的现象很容易导致早泄，由于包皮过长的现象会导致龟头十分的敏感，在性生活的时候就会很容易射精，这样长时间下去，就会导致早泄的发生。

 

　　包皮指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。在婴幼儿期包皮较长，包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露。面对这些问题很多男性都忽视了，进行手术又显得难为情，下面就为大家介绍非手术去包皮的方法。

 

　　非手术去包皮

 

　　包皮为男性外生殖器的组成部分，有重要的生理功能。医学界一直在进行包皮功能方面的研究，随着研究的深入，对包皮的功能有了全新的理解和认识。目前，医学界公认的包皮的功能有以下几点：首先，包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起保护作用。在原始人类，此功能显得更为突出，原始人类由于要进行狩猎等活动，在深山老林里经常有各种蚊虫叮咬，由于阴茎头是比较敏感、易受刺激的部位，所以由于包皮覆盖，能使人群更为方便完成各种活动。现代人类，已不再进行狩猎等活动，并都有服装遮掩，增加了对生殖器的保护。包皮作为千万年来人类进化的结果，其保护作用不容忽视。

 

　　包皮长，并不一定都要做手术，关键是这个包皮的口如果不能上翻的话，就会影响血液的回流，这样就必须做手术了，因为不做手术的话，会影响到勃起以后，面体血液的回流，对他的勃起来说有影响，形成一个环卡住了，影响静脉血液的回流，容易出现阴茎的一些问题，那么，对这些就需要做手术。

 

　　那么是不是包皮长都需要做手术呢？

 

　　并不是这样的，我们说包皮长什么情况下做手术呢？THE FRIST个不能上翻形成包茎，第二个经常反复的出现包皮龟头炎的情况，还有即使能上翻，但是包皮口过紧，这样容易对今后的勃起对静脉的回流有影响，这些都是需要手术治疗的，但是如果能够上翻，并且能在上面待下来，并且不容易再反复的下来，不容易出现包皮龟头炎的情况下，所以，并不是说，包皮长，一定要做手术，并不是说包皮就是无用的，见长的就要做。但是如果是刚才前面说的几种情况，有包茎，或者是经常发炎，有包皮垢的刺激，这些就必须要手术治疗。