肛瘘是肛门直肠周围脓肿引起的，先患发肛周脓肿，长期不愈之后才会患发肛瘘。因此，肛瘘是肛周脓肿的后遗症，是一种慢性肛肠疾病。

 

    定南大众医院医生介绍，肛瘘是常见的肛门疾病，肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。

 

    肛瘘是由肛门直肠周围脓肿引起的，脓肿破溃后流脓，逐渐形成纤维化瘘管，是肛肠疾病最高发的三大病种之一大便出血怎么办。具体来说，引起肛瘘发作的主要原因是细菌感染和肛周脓肿，主要表现在以下几个方面：

 

    1、细菌感染：由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。

 

    2、肛周脓肿：肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管肛裂出血，肛瘘由此形成。

 

    3、结核杆菌、放线菌：感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

 

    4、直肠肛门损伤、外伤：来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。

 

    在临床上，前来治疗肛瘘的患者，大都到了病情比较严重的地步，从而增加了不少治疗难度。那么，这些患者为什么不在发病初期就来医院进行治疗呢？经过调查，笔者了解了其中的原因。除了一部分患者平时引不起重视，非得等到病情无法再拖才来治疗外，其他一些患者都是因为不了解肛瘘早期的症状而延误了病情。下面定南大众医院医生于子林介绍说：

 

    1.内口的存在：脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源，肛窦炎或肛腺感染仍可继续存在，肠腔内容物也可从内口继续进入瘘管。

 

    2.肛门部不能静养。脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。

 

    3.肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合。

 

    4.脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃.脓液蓄积腔内，导致脓肿再发，并穿破而形成新的支管或窦道。

 

    5.管道多在不同高度穿插过肛门括约肌。括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。除此之外，结核、克隆氏病、溃疡性结肠炎、肛管或者肠癌和腹股沟淋巴肉芽肿等，

    定南大众医院医生于子林说，除了一部分患者平时引不起重视，非得等到病情无法再拖才来治疗外，其他一些患者都是因为不了解肛瘘早期的症状而延误了病情。

 

    一：肛瘘早期是什么症状？

 

    北京东大肛肠医院医生介绍，肛瘘早期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭，但不久病人又会出现发烧、局部肿痛，封闭的外口可再度穿破，待脓液流出后症状才逐渐消失。

 

    但是，随着肛瘘病情的加重，患者久而久之还会出现一些其它症状甚至是全身症状，主要有：

 

    1、瘙痒

 

    由于脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

 

    2、排便不畅

 

    复杂性肛瘘瘘口长期不愈，可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，有便意不尽的感觉。

 

    3、全身症状

 

    在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

 

    肛瘘早期应尽早进行治疗

 

    肛瘘发病后，患者一定要尽早进行治疗，因为肛瘘越早进行治疗，其治疗的难度就越小。但是在肛瘘的治疗上，许多肛瘘患者又共同反映这样一个问题，他们肛瘘手术治疗后不久再次发作，被迫沦为“二手患者”，辗转求治，痛苦不堪。造成这种情况的原因有两点，一是手术不彻底，二是内口没有全部找到。

 

    三：肛瘘早期不及时治疗的危害

 

    肛瘘久拖不治有多种危害。首先，肛瘘久拖不治，流脓流水，污染内衣，造成病菌滋生，可诱发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病；其次，瘘管会随着时间的推移而逐渐增加，形成高位复杂性肛瘘后难以治疗，易造成肛门失禁等后遗症；再者，肛瘘长期得不到治疗会严重影响患者生活，脓液、粪便污染内衣，臭味儿“如影随形”，给患者工作、生活带来不便。