青春期功血的健康指导　　青春期功血是指青春期由于神经内分泌失调所引起的无排卵型子宫出血，此病好发于月经初潮后数年内的青春期女性，尤其在女学生中较多见。青春期少女初潮后因下丘脑-垂体-卵巢轴调节关系不稳定，易受各种内外环境的影响而改变，如剧烈活动、精神紧张或疾病等。主要临床表现为阴道大量出血、周期延长、淋漓不尽并继发严重贫血。

 

　　1  心理指导：青春期功血大多数为发育期少女，往往出血多或持续时间长，患者因不了解疾病，认为是不稳定的月经而耽误病情，使疾病加重。有的怕缺课影响学习而延误了治疗时机，导致病情恶化，严重影响青春期少女的身心发育。故在进行药物治疗的同时，需配合必要的健康宣教及心理护理，消除不良心理因素的影响。在治疗期间多与患者交谈，鼓励她们说出自己的想法和顾虑，针对不同的情况耐心开导，增加患者的信赖感，帮助患者正确认识疾病，根据其不同的文化层次采取通俗异懂的语言，介绍功血的发展原因、过程、治疗方法、预后及随诊的重要性，消除患者因对疾病知识的缺乏而引起的害羞、焦虑、恐惧等心理，使其心理处于积极、乐观、合作的状态。

 

　　2  生理卫生指导：青春期下丘脑发育不成熟，各种因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常建立，其诱因如精神过度紧张、环境和气候的改变、过度疲劳、营养不良或代谢紊乱等，通过大脑皮层的神经介质，干扰生理轴的互相调节和制约，使得不健全的轴更加紊乱，导致疾病反复发作。

 

　　卫生指导：
 

 

　　①指导患者养成良好的卫生习惯，尤其在月经期要做好学习和运动劳逸结合，尽量避免情绪紧张和过度劳累，做好自我卫生护理。

 

　　②使患者了解到环境变化、情绪波动、寒冷刺激或过度劳动和活动会引起月经周期紊乱，如不及时调理治疗，易影响健康。

 

　　③指导患者月经期间注意卫生，注意外阴部清洁，内裤要勤洗勤换，预防感染。注意保暖，避免寒冷刺激。保持精神愉快，避免精神刺激。勿进行剧烈的体育活动，以散步等活动为宜。

 

　　3  家庭指导：指导家长正确认识疾病，了解疾病性质，重视疾病，做到早发现、早治疗。告诉家长在月经初潮前期让少女了解生理性月经知识及月经周期，一旦出现异常月经，应及时就诊，切勿延误病情，使家长和患者了解治疗方法和注意事项，做到坚持随诊，彻底治愈。因青春期功血主要为无排卵型功血，排卵功能的恢复并非出现一次排卵即可每月排卵，常常是偶尔出现一次排卵，所以随诊至关重要。

 

　　4  饮食指导：青春期功血患者出血时间长、量多，患者多伴有贫血，严重者将影响身体发育。本病贫血是严重的症状，纠正贫血至关重要。在药物治疗的同时、加强营养，饮食治疗起着关键的作用。

 

　　①蛋白质：以优质蛋白为主，多食动物性食品和豆制品，如动物的内脏、豆腐等食物。

 

　　②热量：热卡的供给来自每天从食物中摄取的糖、蛋白质和脂肪。

 

　　③维生素和矿物质的摄入：保证充足的新鲜水果和蔬菜的摄入，以保证生长发育中的需要以及紧张的脑力和体力活动消耗的补充。

 

　　④功血导致的贫血主要为缺铁性贫血，注意多食动物内脏就能补充铁的需求。服用铁剂药物时，需饭后服用，切忌与茶同时饮用。

 

 

　　什么叫流产？流产后隔多长时间才能再次怀孕？


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　　凡妊娠在28周以前中断，胎儿体重不足1000克者称为流产。发生在妊娠12周以内的流产为早期流产；发生在妊娠12～28周流产为晚期流产。

 

　　流产分自然流产和人工流产两种。自然流产是指胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出，发生率约占全部妊娠的10%～18%。人工流产则指用药物或机械性干预等人工方法而终止妊娠者。

 

　　流产对于妇女来说是一件大事，要消耗大量的体力和精力。因此妇女流产后，体力需要恢复，子宫和卵巢需要“休整”，大多数流产者往往还要行刮宫或吸宫术，以清除宫腔内的残留组织，这就使子宫内膜受到损伤，要恢复正常就得有一段时期。这种情况，与庄稼收割后总得进行翻土、耕耘、施肥，然后再栽苗的道理是一样的。受精卵是种植在子宫内膜上的。流产后的子宫内膜受到损伤，如果新的子宫内膜尚未长好又怀孕了，此时子宫内膜薄，受精卵不容易着床或者容易脱落，会造成再次流产，给女方带来更大的痛苦。另外，如果是药物流产后马上再次受孕，中间间隔时间短，那么第二次怀孕时的受精卵发育会受到影响，很有可能异常发育，从而导致再次流产或胎儿畸形。欲速则不达。流产后想再次怀孕的夫妇，如果急急忙忙受孕，反而会适得其反。

 

　　因此，一般来讲，流产后至少间隔半年，较好1年后再怀孕比较适宜。因为人经过半年到1年的休息后，无论是体力、内分泌还是生殖器官的功能都对妊娠有利。再有，如果第一次流产是因为受精卵异常所致的话，那么，两次妊娠期相隔的时间越长，再次发生异常情况的机会相对也就越少。反之，则可能重复发生流产现象。