肛门直肠周围脓肿的症状主要是肛门直肠周围的肿胀疼痛、坠胀，或伴发热等全身感染表现。体征为肛门直肠周围红肿，触及硬结及压痛。根据发生具体位置不同，临床又有以下分类：

 

　　骨盆直肠窝脓肿 局部症状不明显而全身症状较重。感觉直肠、肛门沉重下坠，频有便意，大便时加重，排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦，严重者有毒血症的症状，如头痛、高热、呕吐、大汗出。局部可见直肠粘膜隆起，在提肛肌上可触及肿块、压痛、波动。作脓腔穿刺可抽出脓汁。

 

 

　　直肠后间隙脓肿 肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出现发热、周身不适等全身中毒症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。

 

　　坐骨直肠窝脓肿 局部与全身症状都比较明显。肛缘外一侧或两侧红肿，压痛或有波动。全身表现为感染症状。

 

　　肛门周围皮下脓肿 全身症状轻，可有发热、全身不适感。局部疼痛。

 

　　肛门后间隙脓肿 局部疼痛，可见肛门后侧红肿，全身症状轻。

 

　　肛管粘膜下脓肿 发生在齿线附近，局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛，粘膜下脓肿常与皮下脓肿相通。

 

　　括约肌间脓肿 发生在内外括约肌之间，局部疼痛、肿胀、压痛，肛门松弛。

 

　　湘桥医院肛肠科马蹄形脓肿 又分为半马蹄形脓肿和全马蹄形脓肿，多为坐骨直肠窝脓肿迁延治疗发展而成，表现特点与坐骨直肠窝脓肿相似。

 

　　肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，又称为肛管直肠瘘。肛瘘的治疗目前多以手术切开为主，复杂性肛瘘还需辅以挂线疗法，中医还有中药脱管等方法。但手术治疗中一定要找准原发内口，对已感染形成的瘘管、支管和死腔，一定要找到，分别切开或切除。对急性肛周脓肿应争取一次性根治手术，同时应保护肛门括约肌，保护肛门机能，以免造成肛门失禁。

 

　　预防肛瘘则应从以下几方面入手：

 

　　1.调理饮食。多吃清淡含丰富维生素的食物，如萝卜，新鲜蔬菜，水果，瓜果类。少食油腻食物。

 

　　2.防治便秘和腹泻。养成良好的排便习惯，并做到每次便后清洗肛门。

 

　　3.及时治疗肛门疾病，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

 

　　湘桥医院肛肠科4.积极治疗克隆病、溃疡性结肠炎、结核病、糖尿病等全身性疾病。