北安市医院割包皮           目前，全世界大约25%的男性接受了环切，大多数集中在美国、加拿大、中东国家和亚洲穆斯林人口，和非洲的大部分。但是关于手术的程序及其对健康的利与弊尚存在争论。

　　

　　

　　人类免疫缺陷病毒（HIV）感染

　　

　　1994年，有人写了一篇关于通过流行病学调查的环切与HIV感染危险性的关系的综述，当时共有30篇相关的调查结果，其中26篇为跨地域性的，18篇来自6个国家的调查表明它们在统计学上有明确的关系，4篇来自4个国家的调查表明有此趋向，4篇来自2个国家的调查表明没有关系，还有2篇前瞻性的和生态学上的调查表明有明确的关系。从那时起，作者又认可了另外11篇跨地域和5篇前瞻性的调查，在这11篇跨地域的调查中，有8篇调查结果说明包皮的存在与HIV感染有明确的统计学上的联系，1篇认为有此趋向，1篇认为两者无关，另1篇则认为环切将增加HIV感染的危险性。据我们所知，后1篇调查是此类论述中唯一持此观点的，即除外其他潜在不确定的因素后，环切会增加HIV感染的可能性。

　　

 

　　不同的性经历或卫生习惯使环切与感染HIV 的关系变得含糊了。例如，那些常规行环切的种族与那些不行环切的可能有不同的性行为，因此，感染HIV危险性的差异可能是由于性行为的差异而不是因为是否环切。乌干达的一项研究表明，尽管环切与非环切男性的卫生习惯无不同，但不论男女均感到要保持非环切男性生殖器的清洁是比较困难的。如何解释生殖器卫生与HIV的感染及其它生殖器感染的关系，尚需进一步的研究。

　　

　　在大多数流行病学的观察中，环切可使HIV感染的机率降低2-3倍，但事实上可能下降得更多。

　　

　　性传播疾病（STD）

　　

　　北安市医院割包皮          包皮与除HIV感染之外的性病之间的关系是复杂的，并因个人的性病不同而变化，至少有11项调查充分说明缺少环切与溃疡性性病有关系（特别是软下疳、梅毒）。至今尚未发现1项有统计学意义的，说明环切增加性病的危险性或两者无关系的调查。对于生殖器疱疹，2项调查表明与缺少环切有明显统计学上的关系，4项表明没有关系。对于淋病，5项表明有关，2项无关。对于衣原体的，非淋球菌的或其它种类的尿道炎，2项表明有关，3项表明有负相关。对于生殖器疣，有关、无关、负相关各1项。另外，还有调查说不切除包皮会导致厌氧菌，G（-）杆菌、链球菌、支原体的存在，这些病菌可能传给女性，导致细菌性阴道病综合症。尽管这些调查结果不完全一致，但缺乏环切与软下疳、梅毒、生殖器疱疹及淋病的关系是被肯定的，只是非淋球菌性尿道炎和生殖器疣与环切的关系尚无定论。

　　

　　不少男子已经懂得了包茎或包皮过长的危害，准备到医院施行包皮环切术，可由于对这种手术的情况不了解，又听信旁人的谣传，因而产生种种顾虑，如手术是否疼痛难忍；术后是否会影响阴茎的勃起功能；术后对性生活有无影响等等，迟迟下不了决心。其实，这些担心都是没必要的。包皮环切术是一种外科小手术，一般是在医院门诊部的小手术室进行，术后即可回家，无需住院治疗。包皮环切术一般采用局部麻醉，在开刀之前，先把麻药注射在阴茎两侧的海绵体里和阴茎背侧的神经周围。这样一来，手术过程中就不会有太大的痛苦。而且在麻醉作用消失后，麻药对阴茎和阴茎的神经不会造成任何有害影响，也不会影响日后的性功能。

　　


 

　　包皮环切术对切除的包皮长度有一定的标准，一般是把包皮环形切除到距离阴茎冠状沟0.5-0.8厘米处。这样的切除范围可以保证术后包皮不会太短，使得阴茎勃起时或性生活时阴茎不会疼痛，也不会弯曲。包皮环形切除后，伤口处用丝线整齐地缝合起来，然后用纱布包扎好，手术就完成了，如果术后无感染、出血等并发症，伤口愈合良好，一般7天就可以拆线。由此可见，包皮环切术并无任何危险，也不会留有后遗症，各种疑虑是多余的。

　　

　　“是不是过长，要不要割，割了会不会怎样？”常使许多男人困惑担心，也是许多为人父母所困扰的问题。包皮切除手术，己经存在了几千年，将来也应会常做，但也常常带给人许多困扰。

　　

　　如果包皮的出囗过於狭窄，排尿时，包皮会像气球般地澎胀起来，如此会有小便困难及疼痛的情形，也比较容易引起包皮龟头之发炎及尿路感染。

　　

　　北安市医院割包皮          另外有一种叫“嵌顿包茎”,是包皮拉到龟头後就卡住而无法回复原来位置。此时，静脉回流受阻，造成局部水肿甚至坏死。所以对於小孩子的包皮，如果有包茎、嵌顿包茎及反覆包皮发炎，接受包皮切除手术是最合适的选择。

　　

　　到了青春期後，考虑到性行为的因素，老年後的局部卫生及接受手术时只须局部麻醉，一般对於包皮处理的态度较积极。在时，如果包皮不退到龟头後面，则容易受伤、出血。性交时在包皮内面的包皮垢，对男女双方的卫生皆有不良的影响。犹太妇女患子官颈癌的比例很低，犹太男生因宗教的关系，在婴儿时期皆接受过包皮切除手术，可能是因素之一。

　　

　　另外一个问题是在年轻时，包皮内面的清洁保持较容易，当年纪较大时，眼力稍差、手脚较不灵活，局部的卫生就可能不易保持。所以在年轻时，若有包皮过长的现象，可考虑利用手术切除来治疗。若有包茎、嵌顿包茎，则更该接受手术治疗。

　　

 

　　手术後可能的後遗症是出血，而发炎的机会是很少。至於因手术而导致龟头及尿道受伤，包皮太短而致勃起困难等，在合适的医师手术下，应该是可以避免的。

　　

　　包皮是每个男人的切身之物，也有其阶段性的功能。在孩童时期，如果没有因过紧而发炎或小便困难，包皮是扮演重要的保护角色。到了成年时，大部份皆会退到龟头後面，至少勃起时可如此。包皮切除术，在泌尿科的领域中，是比较基本的，也是最常见的手术。

　　

　　但对每个男人而言，因部位的意义重大，在决定接受手术前，本或父母亲的心底皆会经过一番考虑和挣扎，所以患者和医师都应以虔诚的心来处理，以获得最完美的成果。